血细胞发育过程中的形态演变规律2.ppt

血细胞发育过程中的形态演变规律 （二）细胞质 （1）细胞质的量：由少逐渐增多，但淋巴细胞系例外； （2）胞质的颜色：从深蓝色逐渐变成淡蓝或淡红色（粉红色），淋巴细胞仍保持淡蓝色（嗜碱性） （3）胞质的颗粒：从无到有，由少到多。 粒细胞系的颗粒由非特异性到特异性，可分为嗜酸性、嗜碱性、中性三种颗粒。 红细胞无颗粒。 （三）胞核 大小：大→小（成熟红细胞核消失） 形状：圆→凹陷→分叶（有的细胞不分叶，如淋巴细胞） 染色质：结构：细致→粗糙，疏松→紧块 颜色：淡紫红色→深紫红色 核膜：不明显→明显 核仁：有（显著可见）→无（看不见） 各系血细胞的形态特征 (一)粒细胞系统 粒细胞系统的各个阶段分为原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞、分叶核粒细胞。 粒细胞系统 原始粒细胞 早幼粒 中幼粒(特异性颗粒） 中性颗粒 嗜酸性 颗粒 嗜碱性 颗粒 中幼粒 中幼粒 中幼粒 晚幼粒 晚幼粒 晚幼粒 杆状核 杆状核 杆状核 分叶核 分叶核 分叶核 1、原始粒细胞（0～5%） 大小：10～20 um，圆或不规则圆形； 胞核：大，圆或椭圆，位于中央或稍偏位，占细胞3∕5～4∕5； 染色质：呈细砂粒状均匀平坦，如一层细砂，核膜薄，不明显，淡紫红色； 核仁：2～5个，淡紫蓝色，小而清晰； 胞浆：量少，染均匀透明或不透明的淡蓝或深蓝色，无核周淡染区； 颗粒：原始Ⅰ型无颗粒；原始Ⅱ型有颗粒（6～20个）。 2、早幼粒细胞（1～5%） 大小：12～30um，略大于原粒，圆或椭圆形； 胞核：圆或椭圆，多偏位； 染色质：呈颗粒状，较原始粒细胞粗，开始有些浓集，排列略紧； 核仁：可以残存或已消失； 胞浆：量增多，淡蓝或深蓝色，出现淡染区； 颗粒：出现大量略粗的嗜天青颗粒，颜色与核的色调一致，形态不规则，圆形或三角形，大小不等，分布不均匀；早期早幼粒细胞出现的颗粒较少，后期颗粒较多，甚至盖于核上或聚于核的周围。 原粒I型 II型 早幼粒 3、中幼粒细胞（5～15%） 大小：10～18um； 胞核：圆或椭圆，偏位，占细胞1∕2～2∕3，可有一侧变平或稍凹陷，核膜清楚，呈淡红色； 染色质：呈粗粒状，常有凝集感或呈小碎块，但较均匀； 核仁：消失； 胞浆：丰富，淡蓝或淡粉红色，出现淡染区； 颗粒：中性颗粒细小而密集，呈淡红色，粉沫状；嗜酸性颗粒粗大，呈小珠状，金红色、金黄色、蓝红色，有折光性，均匀布满胞浆；嗜碱性颗粒最大，大小不等，数目少，排列零乱，呈深蓝色，易脱落，可覆盖在核上。 中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较 4、晚幼粒细胞（4～10.8%） 大小：10～16um； 胞核：较小、小于是1∕2，常呈肾形、豆形、半月形、阔带形或猪肠形等，核一侧开始凹陷，但凹陷程度不到核直径的一半； 染色质：更粗糙，紧密，受色深； 核仁：消失； 胞浆：量较多，因含特异性颗粒的不同，被分为中性晚幼粒细胞、嗜酸性晚幼粒细胞和嗜碱性晚幼粒细胞； 5、杆状核粒细胞（10～25%） 大小：10～15um； 胞核：多种形态，如s形、w形、v形带状核，凹陷超过核直径的一半，核最宽处常不足最窄处的2倍，但核最细部位不见丝状； 染色质：浓集成山丘状，呈深紫红色； 胞浆：量较多，淡红色，因含特异性颗粒不同，被分为中性杆状核粒细胞、嗜酸性杆状核粒细胞和嗜碱性杆状核粒细胞。 6、分叶核粒细胞（10～20%） 大小：10～15um； 胞核：2～5叶，叶与叶之间由核染色质细丝或呈绳段样染色质相连； 染色质：呈深紫红色块状； 胞浆：多，淡红色，有细小粉红色颗粒，因含特异性颗粒不同，被分为中性分叶核粒细胞，嗜酸性分叶核粒细胞和嗜碱性分叶核粒细胞。 嗜酸性中幼粒 嗜酸性晚幼粒和杆状核 嗜酸性粒细胞分叶核 分为2叶 呈“八”字状 嗜碱性中幼粒 嗜碱性晚幼粒 嗜碱性杆状核 嗜碱性分叶核 由于大量嗜碱性 颗粒散布在 细胞核上， 分叶状态 看不清楚。 总结 粒细胞鉴别要点：主要抓住颗粒、核仁、核染色质。如Ⅰ型原始粒细胞无颗粒，Ⅱ型原始粒细胞有少数颗粒（﹤20个），有较多核仁，染色质如细砂粒状；早幼粒细胞出现了较多嗜天青颗粒和淡染区；出现特异性