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尖锐湿疣患者心理特点及护理干预

尖锐湿疣患者心理特点及护理干预【摘要】分析尖锐湿疣患者存在的不良心理,并实施针对性的心理护理干预措施,以促进疾病的早日康复和预防复发。 【关键词】尖锐湿疣患者;心理特点;护理干预 【中图分类号】R752.5+3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2011)11-1939-01 尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病,常发生在肛门及外生殖器部位,主要通过性接触直接传染,尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一。且仍有不断增加趋势??[1]?。尖锐湿疣的患者大多伴有一定的不良心理,这种不良心理对疾病的发展和转归起着很大的影响作用。针对患者不同的心理状态,采取相应的护理措施,对治疗和转归有着十分重要的意义。? 1 临床资料 1.1 资料 2010年2月到2011年6月在本市中心门诊部查出尖锐湿疣患者28例其中男16例,女12例,年龄16-58岁,平均年龄34岁,病程1星期到6个月。 1.2 方法 以个别交谈的形式进行,保证为其保密、同情患者,并客观地向其解释有关知识及其危害性,取得患者充分的信任,消除其顾虑,自愿反映病情,提供病史。讲述心理调查时不记姓名、单位和地址。对就谈患者采取问卷调查,并通过与患者交谈观察患者的行为、情绪反应,收集相关资料并加以分析判断。? 2 心理分析及护理干预 对28例患者的心理采取了正确的分析,并根据其不同的心理状态,我们采取了针对性的心理护理干预措施: 2.1 羞耻悔恨心理 受我国传统文化影响及个体素质不同,一些患者尤其是女性患者,她们的羞耻感比较重,有的患者由于一时性乱染上疾病,感到悲观绝望、负罪心理、沉默寡言,就诊时遮遮瞒瞒,从而影响了对患者的诊断和治疗。对此类患者我们进行耐心的开导,接待患者时要热情诚恳,尊重患者的人格及隐私,为患者提供安全舒适的治疗环境,保证为其保守秘密,同时向患者进行卫生宣教和正面引导,从而解除患者的思想顾虑,使其积极主动地配合诊断和治疗。 2.2 焦虑恐惧心理 由于患者缺乏该病方面的有关知识,患者得知诊断后,往往害怕影响生育能力或发生癌变而难以治愈。由于此病是病毒感染,有些孕妇会担心胎儿的情况,所以这些患者精神比较紧张,不思饮食、失眠、烦躁。对这些患者在护理上,应积极向其讲解该项病的有关知识,引导他们正确认识该病,包括传播途径、临床症状、治疗方法及预后等。让孕妇作好定期产前检查,认真听取妇产科医师的意见。我们医护人员要以耐心、热情、诚恳的态度对待患者,了解并解除患者的顾虑。使这部分患者情绪稳定,消除其恐惧心理,接受正确的治疗,使其早期治愈。 2.3 抑郁悲观心理 当患者因有不正常的性接触史而出现了典型的临床症状后,通常会产生抑郁和悲观的心理,对治疗失去信心,因此不愿意及时的就诊,从而错过了早期诊断和及时治疗的机会,常使病程变为慢性且反复发作。研究发现,抑郁的尖锐湿疣患者,复发率较非抑郁者高,是因为抑郁情绪可使机体细胞免疫功能低下,使病毒复制增加,最终导致尖锐湿疣的复发??[2]?。对此类病人我们要做好耐心的解释劝导工作,向患者讲明本院的性质及采取的有效治疗和护理方法,消除其抑郁和悲观的心理。对患者提出来的各种问题给予科学、细致的解答,向患者解释此病的临床特点及愈后,使病人接受现实,坚持正规系统的治疗。 2.4 委屈怨恨心理 此类病人多因配偶感染而被间接传染,心里感到无辜、委屈,怨恨配偶的婚外性行为,此类患者情绪波动比较大,表现为烦躁、愤怒、怨恨。因此对此类患者的疾病和处境应该表示解释和同情,耐心的倾听其诉说,并表明对他(她)的信任,并给予安慰和疏导,消除其不稳定情绪。向患者宣传对该病的防治知识,同时做好夫妻双方的调解工作,说服夫妻同时接受治疗。 2.5 淡漠无谓心理 这类患者大多物质上比较富裕,精神生活却空虚,并且道德法制观念薄弱,性行为淫乱,此类患者往往反复得病,甚至几种性病集于一身,但他(她)们仍无所谓,认为只要打针、吃药、花钱就行了。对于此类患者我们向病人充分讲解该病的有关知识及严重危害性,以严肃的态度、和蔼的语言与其交谈,对其加强法制和性道德教育,使其深刻反省,洁身自爱,主动改变和抑制不健康的生活方式和行为。让其正确及时地接受治疗并预防再次感染和复发,避免造成严重后果而遗憾终生。 2.6 疑病心理 患者多为文化层次较高的已婚人员,对医学知识多少有些了解,一些人因配偶的婚外性行为,或使用不洁的被褥而怀疑自己被染上了性病,有的患者把男性珍珠状阴茎丘疹,女性的假性湿疣等误认为尖锐湿疣而表现疑虑忡忡,心理负担加重。对于此类患者,我们护士应该仔细聆听,耐心解释,让这类患者认识到有些生理结构异常的皮肤病并不是性病。也有部分患者由于

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