动脉二氧化碳分压监测联合被动抬腿试验在评估循环衰竭患者容量反应性的应用的分析研究.pdfVIP

- 2 - 万方数据 目录 中文摘要 ……………………………………………………………………………4 英文摘要 ……………………………………………………………………………5 前言 …………………………………………………………………………………6 第一章 资料和方法……………………………………………………………… 9 1、资料…………………………………………………………………………… 9 1.1 研究对象…………………………………………………………………9 1.2 入选和排除标准 ……………………………………………………… 9 1.3 相关设备…………………………………………………………………9 2、研究方法 ………………………………………………………………………10 2.1 有创操作…………………………………………………………………10 2.2 实施干预并采集数据 ……………………………………………………11 3、统计学方法 ……………………………………………………………………12 第二章 结 果 ………………………………………………………………………13 1.数据统计描述…………………………………………………………………13 2.PLR 前后 PaCO2 的变化和 CI 的变化的相关性分析………………………13 3.PLR 前后 PaCO2 变化对容量反应性的预测能力分析…………………… 14 第三章 讨论 ……………………………………………………………………… 16 第四章 结论…………………………………………………………………………18 英文缩略词……………………………………………………………………………20 参考文献………………………………………………………………………………21 综述……………………………………………………………………………………24 - 3 - 万方数据 动脉血二氧化碳分压监测联合被动抬腿试验在预测循环衰竭患者 容量反应性中的应用研究 摘要 目的：探讨动脉血二氧化碳分压监测联合被动抬腿试验在评估循环衰竭患者容量 反应性中的应用价值，寻找更安全、可靠的评估容量反应性的方法。 方法：纳入 32 例循环衰竭患者，行脉搏指示持续心输出量（PiCCO）监测血流动 力学，每例患者行 4 分钟的被动抬腿试验 （Passive Leg-raising PLR）， 分别记录 PLR 前、PLR 1 分钟时的心脏指数(CI)，并同步测定PLR 前、PLR 1 分钟时的动脉血二氧化碳分压（PaCO ）。PLR 后在 1 小时内给患者输注平衡 2 液 500ml，记录输液前后的 CI 值。计算 PLR 前后PaCO 的变化值（ΔPaCO -PLR ） 2 2 和 CI 的变化值（ΔCI-PLR ）以及液体负荷前后的CI 变化值（ ΔCI-Fluid ）。 使用单变量一般线性模型对 ΔPaCO -PLR 和 ΔCI-PLR 进行相关性分析评价二