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脑中风脑中风
大腦構造 大腦半球 (額葉、頂葉、顳葉、及枕葉) :左半球(負責右半邊臉及肢體 運動,感覺) :右半球(負責左半邊臉及肢體 運動,感覺) 腦幹 (中腦、橋腦、延腦) 右腦幹(負責右半邊臉及左半邊肢體-- 運動,感覺) 左腦幹(負責左半邊臉及右半邊肢體-- 運動,感覺) 小腦 (負責平衡、協調、眼球運動及肢體張力) 額葉:意志力、動作、眼球運動、人格、注意力. Autism, akinetic mutism, pathological crying, abulia, conjugated eyes deviation, motor apraxia. 顳葉:聽覺、語言、 算數中樞. aphasia, motor weakness, acalculia. 頂葉: 感覺中樞、空間立體概念 sensory deficits, astereognosia, prospagnosia. 枕葉: 視覺中樞. Balint’s syndrome, Anton’s syndrome. 腦幹: 生命中樞.(呼吸、心跳、清醒中樞) Brain death, Ondines’ curse, Locked-in syndrome(潛水鍾蝴蝶) 小腦:平衡中樞. Spinocerebellar degeneration. 腦中風 分為腦出血 (25%)及腦梗塞(75%). 腦梗塞又分為栓塞 (thrombosis--75%) 及血栓(embolism—25%). 中風有否前兆? Transient ischemic accident(暫時性腦缺氧). Risks factors (HTN, DM, Cardiac, old age..) Syncope or VBI. 10大死因之第二位(1982-?now) 殘障原因、幾付的第一位． 腦中風的側肢循環 腦中風 急性期避免惡化，藥物控制。 阻塞性中風-阿斯匹靈，出血性中風-控制腦壓。 急性期約7-14天，復建期長達6個月。 預後因人、中風位置、年齡、本身疾病而定。 死亡率3成，後遺症6成。 * * 杏仁核 amygdala Hippocampus 海馬回--記憶中樞 IQ EQ 大腦皮質區 ＋ 刺激上傳 Cerebral cortex 左側優勢半腦:語言、算數、表達 (語言中樞) 右側半腦:掌管空間、立體、感受概念 額葉 頂葉 顳葉 枕葉 小腦 腦幹 Supratentorium天幕上方病兆. 症狀---常在同一側 Infratentorium 天幕下方 (腦幹)—常為交叉側症狀 (小腦)—常為同側症狀 威廉式密閉血循環-Willis circle 供應腦部的血管循環,當出現障礙時: 若破裂---腦出血 若阻塞—腦梗塞 腦中風 ＊同一血管阻塞，可能會有不同症狀產生． ＊治療是否成功，在於側肢循環的建立與否． ＊每人的血管變異皆不同．
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