入院转诊出院及随访等相关制度.docVIP

急诊留观制度 1、已明确诊断，尚需短期治疗或暂未明确诊断及住院暂时有困难的急诊病人可收留观室。 2、急诊科值班医师和护士，根据病情进行密切观察和治疗。凡收入观察室的病人，一切治疗必须有医嘱，并按要求及时填写病历。 3、值班医生和护士要主动巡视病人，并做好记录和病情报告，对病情危重的病人随时巡视，按时治疗，精心护理与严格交接班。 4、留观病人由各经管医师负责其诊疗过程并书写急诊留观病历、病程纪录。值班医生应尽早明确诊断、制定合理的诊疗方案，留观不应超过72小时。对需住院的患者积极联系安排住院，病情好转稳定后及时处理留观出院或转门诊。 5、超过72小时的留观病人应及时与相关科室联系协调。仍不能解决时可请医务科协调，收治入院。 入院制度 1、各有关部门（医务部、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。 2、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。 3、对符合本科室收住标准的患者，具有本院医师执业执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、诊治结果等信息，提供患者及家属做出入院与否的建议。 4、普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元入院、加床入院及预约入院方式，并提前告知患者入院的方式。