第3单元：经销商申请表.pdfVIP

经销商申请表 哈雷戴维森 （上海）商贸有限公司 经销商网络发展部 收 地址: 中国上海延安西路1118 号龙之梦大厦2205 室 邮编： 200052 您是从哪里了解到可以成为哈雷戴维森经销商机会的？ □ 网络 □ 朋友推荐 □ 其它 对于想成为哈雷戴维森经销商的每一个业主来说，都要填写一份经销商申请表（“申请表”）。 我们相信您理解，在任何情况下，您提交给哈雷戴维森摩托车公司的申请表，以及其它任何 文件，或者我们随后的审查和处理，都不能被理解为是任何形式的哈雷戴维森摩托车公司对 您成为哈雷戴维森经销商的批准。在摩托车经销商合同完全签定以前，不能认为申请者已经 被哈雷戴维森摩托车公司接受和批准。任何哈雷戴维森摩托车公司的雇员或代表都没有免除 或偏离上述程序的权力；并且，当与申请程序的偏离产生时，对申请程序的免除或偏离不能 认为是哈雷戴维森摩托车公司所要求的。 申请者姓名 ( “ 申请者”): ___________________________________________________ 申请者特此向哈雷戴维森摩托车公司提出申请，要求批准其根据本申请表中所述条款于以下 地点经营哈雷戴维森经销业务。 场所 (省份，城市) : Prospective Dealer Application HDMC-SRO (Mar-2006) Page 1 of 18 指定哈雷戴维森授权经销商声明 申请者姓名: 申请者特此提交申请，要求考虑将其指定为哈雷戴维森产品的授权经销商。 申请者请求哈雷戴维森公司考虑授权申请者，允许申请者提供哈雷戴维森摩托车、零配件以及多 样化商品的零售和产品服务。 申请者理解哈雷戴维森摩托车公司没有义务接受本申请，并且申请者同意，在寻求成为哈雷戴维 森授权经销商时所发生的任何费用由申请者自负，不管申请的结果是如何。 申请者在此提供的信息是申请者所掌握的全部情况并且是申请日业务运营的准确描述。申请者不 知晓任何提交本申请表后将对业务产生重要影响的事件。 申请者在此同意，若申请者是一个公司，那么在申请成功后申请公司的管理者出于哈雷戴维森摩 托车公司或相关公司的利益，将签定一份经销商协议附件形式的保证书。 若有任何在提交本申请表之前和之后提供的信息被证明为虚假或误导，那么哈雷戴维森摩托车公 司保留废止任何基于此申请表而确立的安排的权利。 申请者签名: 职务: 代表: 公司名称: 日期: Prospective Dealer Application HDMC-SRO (Mar-2006) Page 2 of 18 1. 申请者概况 1.1 如果申请者是一个公司: 公司名称： 主营业务: 法人代表: 年度收入： 净收益: 请附上管理层的履历表。 请添加与您业务有关的任何信息 （比如：年度报表、照片等） 如果申请者是合伙制或单独的业主： 个人姓名: 私人地址： 个人姓名: 私人地址: 个人姓名: 私人地址: 请附上个人/合伙人的履历表。 请添加与您业务有关的任何信息 （比如年度报表、照片等） 请描述您的业务优势： 请解释您的业务优势: 申请者是否有零售业务经验，特别是在汽车、 摩托车和/或奢侈品行业？ 申请者是否有摩托车和相关赛车运动的任何 经验？ 补充信息: 注意：对于所有有意成为经销商的业主，都需要提供申请者信息。 Prospective Dealer Application HDMC-SRO (Mar-2006) Page 3 of 18 2. 财务信息 2.1 如果申请者是一个公司，请您提供您最近经审计的财务报表，包括资产负债表、损益表 以及现金流量表。 指定审计人: 联系人姓名: 地址: 电话号码: 传真号码: 2.2 如果申请者是合伙制或单独业主，请提供格式适当得体的个人财务报表，列明您的资产 （比如，现金、股票、房地产等），债务 （比如，应付款项、贷款等）以及资产净值。 2.3 您对于哈雷戴维森零售业务的财务融资计划是什么？ 资金来源：