支架置入后择期手术与急诊手术治疗结直肠恶性梗阻临床价值.PDFVIP

第猿源 卷第缘 期 京医科大学学报 自然科学版冤 20员源 年缘 月 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJ ING Natural Science 冤 远缘猿 架置入后择期手术与急诊手术治疗结直肠恶性梗阻临床价值的对比 研究 超 徐芳媛 袁志萍 尹成龙 朱 叶 施瑞华 杨树平 于莲珍 京医科大学第一附属医院消化内科袁江苏 南京 圆员园园圆怨 冤 摘 要暂 目的院探讨内镜联合载 线置放金属支架后择期手术与急诊外科手术相比袁两者治疗可切除性结直肠恶性梗阻的临 床价值及安全性遥 方法院回顾性分析圆园园员 年缘 月耀圆园员圆 年员园 月本院怨源 例结直肠恶性梗阻患者的临床资料遥 其中猿园 例经内镜 联合载 线临时置入金属支架袁择期行手术治疗曰远源 例行急诊手术治疗遥比较支架组与急诊手术组的一期切除吻合率尧手术时间尧 术后通气时间尧住院时间尧并发症发生率及住院期间病死率等指标并观察支架置入操作成功率尧临床缓解率尧并发症发生率及 置入后接受剖腹手术和腹腔镜手术情况遥 结果院淤支架组一期切除吻合率明显高于急诊手术组 怨远援远苑豫 增泽 缘猿援员猿豫袁孕 约 园援园园员冤遥 支架组术后并发症明显低于急诊手术组 远援远苑豫 增泽 圆缘援园园豫袁孕 约 园援园缘冤遥 支架组住院期间病死率与急诊手术组相比袁无统计学差 异 孕 跃 园援园缘冤遥支架组手术时间尧术后通气时间分别为 员缘远援员猿 依 源怨援苑怨冤皂蚤灶袁 猿援远园 依 员援源园冤凿袁明显低于急诊手术组遥支架组住院时 间与急诊手术组相比袁 无统计学差异 孕 跃 园援园缘冤曰 于支架组中猿园 例放置金属支架袁 作成功率 员园园豫渊猿园辕 猿园冤袁 临床缓解率 怨远援远苑豫 圆怨辕 猿园冤袁并发症发生率远援远苑豫 圆辕 猿园冤袁支架置入后平均 愿援怨 依 员援园冤凿行择期手术遥 支架组接受腹腔镜手术的患者明显多 于急诊手术组 孕 约 园援园员冤遥 支架组中剖腹手术的手术时间短于微创腹腔镜术 孕 约 园援园缘冤袁剖腹术后并发症明显低于微创腹腔镜 术 孕 约 园援园缘冤袁但剖腹术患者的住院时间明显长于腹腔镜术的患者 孕 约 园援园缘冤遥 结论院内镜联合载 线置放金属支架可迅速尧有效 缓解结直肠恶性梗阻症状遥 经支架置入后择期手术与急诊手术相比安全性高袁且增加一期切除吻合率袁并减少并发症袁可作为 缓解结直肠恶性梗阻的一项有效治疗方法遥剖腹手术仍是结直肠恶性梗阻支架置入后的主要手术方式遥通过支架置入袁可使部 分患者获得微创手术机会遥 关键词暂 支架曰结直肠癌曰肠梗阻曰择期手术曰急诊手术曰腹腔镜 中图分类号暂 R7猿缘援猿 文献标志码暂 A 文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员源冤园缘鄄远缘猿鄄园苑 凿燥蚤院员园援苑远缘缘辕 晕再阅载月晕杂圆园员源园缘圆源 悦造蚤灶蚤糟葬造 增葬造怎藻 燥枣 糟燥皂责葬则葬贼蚤增藻 泽贼怎凿赠 遭藻贼憎藻藻灶 藻造藻糟贼蚤增藻 泽怎则早藻则赠 葬枣贼藻则 泽贼藻灶贼蚤灶早 葬灶凿 藻皂藻则早藻灶糟赠 泽怎则早藻则赠 燥枣 糟燥造燥则藻糟贼葬造 皂葬造蚤早灶葬灶贼 燥遭泽贼则怎糟贼蚤燥灶 杂怎灶 悦澡葬燥袁载怎 云葬灶早赠怎葬灶袁再怎葬灶 在澡蚤责蚤灶早袁再蚤灶 悦澡藻灶早造燥灶早袁在澡怎 再藻袁杂澡蚤 砸怎蚤澡怎葬袁再葬灶早 杂澡怎责蚤灶早袁再怎 蕴蚤葬灶扎澡藻灶 阅藻责 葬则贼皂藻灶贼 燥枣 郧葬泽贼则燥藻灶贼藻则燥造燥早赠 袁贼澡藻 云蚤则泽贼 粤枣枣蚤 造蚤葬贼藻凿 匀燥泽责 蚤贼葬造 燥枣 晕允酝哉 袁晕葬灶躁 蚤灶早 圆员园园圆怨袁悦澡蚤灶葬冤 咱Abstract暂 Obj ective 院栽燥 藻增葬造怎葬贼藻 贼澡藻 糟造蚤灶蚤糟葬造 增葬造怎藻 葬灶凿 泽葬枣藻贼赠 燥枣 糟燥造燥则藻糟贼葬造 泽贼藻灶贼蚤灶早 葬泽 葬 遭则蚤凿早藻 贼燥 责则蚤皂葬则赠 葬灶葬泽贼燥皂燥泽蚤泽 责造葬糟藻凿 藻灶凿燥泽糟燥责蚤糟葬造造赠 怎泽蚤灶早 枣造怎燥则燥泽糟燥责蚤糟 早怎蚤凿葬灶糟藻 增藻则泽怎泽 藻皂藻则早藻灶糟赠 泽怎则早蚤糟葬造 凿藻糟燥皂责则藻泽泽蚤燥灶 燥灶 葬糟怎贼藻 则藻泽藻糟贼葬遭造藻 皂葬造蚤早灶葬灶贼 糟燥造燥则藻糟贼葬造 燥遭泽贼则怎糟贼蚤燥灶援 酝藻贼澡燥凿泽院云则燥皂 酝葬赠 圆园园员 贼燥 韵糟贼燥遭藻则 圆园