50例舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后PCIA镇痛效果及安全性.docVIP

50例舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后PCIA镇痛效果及安全性 　　摘 要 目的：观察和评估舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后患者静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛效果、对CRP、IL-6水平的影响和安全性。方法：选取择期行腹部手术的患者100例，均采用静吸复合全麻，术后行静脉自控镇痛。随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用舒芬太尼75 mu;g+氟比洛芬酯100 mg+0.9%氯化钠溶液+昂丹司琼8 mg；对照组采用舒芬太尼150 mu;g+0.9%氯化钠溶液+昂丹司琼8 mg。对比分析两组患者术后24 h内VAS评分、Ramesay镇静评分、舒芬太尼的使用总量、中位PCIA的按压次数、不良反应的发生率、CRP和IL-6水平，以及满意度评分。结果：观察组患者的VAS评分，Ramesay镇静评分，舒芬太尼的使用总量和不良反应的发生率低于对照组患者（Pgt;0.05）。两组患者术后CRP和IL-6水平明显高于术前，且观察组患者术后CRP和IL-6水平明显低于对照组患者（Plt;0.01）；观察组患者的满意度明显高于对照组患者（Plt;0.05）。结论：舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后PCIA效果较好，能减少患者舒芬太尼的使用量，保证安全有效的镇痛效果，有效降低手术对患者机体的应激反应的影响，减轻炎症反应，减少不良反应的发生率，提高患者的满意度，安全性较高。　　关键词 舒芬太尼 氟比洛芬酯 静脉自控镇痛 CRP IL-6　　中图分类号：R971.1 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2016）17-0025-03　　Analysis of analgesic effect and safety of sufentanil combined with flurbiprofen in the treatment of 50 cases of PCIA after abdominal surgery*　　LIANG Junrong**， YU Cuie（Department of Anesthesiology， Xiushui Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jiangxi Province， Jiujiang 332000， China）　　ABSTRACT To evaluate the analgesic effect of sufentanil combined with flurbiprofen on patient- controlled intravenous analgesia （PCIA） and their effects on C-reactive protein （CRP） and interleukin -6 （IL-6） levels after abdominal surgery and safety. Methods： One hundreds cases of patients who underwent the elective abdominal surgery by intravenous-inhalation anesthesia combined with general anesthesia and the postoperative intravenous analgesia were selected and randomly divided into an observation group and a control group with 50 cases each. The observation group was given sufentanil 75 mu;g+ flurbiprofen axetil 100 mg+0.9% sodium chloride solution+ondansetron 8 mg while the control group was given sufentanil 150 mu;g+0.9% sodium chloride solution+ondansetron 8 mg. The pain visual analog scale （VAS）， ramesay sedation score， total amount of sufentanil used， PCIA pressing times， incidence of adverse reactions and CRP and IL-6 levels within postoperative 24 h and satisfaction scores were compared between two groups.