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冠状静脉在起搏及电生理领域应用进展 　　　摘要:　由于冠状静脉解剖的特点，其在心脏电激动标测、射频消融术、左心房与左心室起搏以及植入型心律转复除颤器（ICD）安置中发挥着重要作用。 　　冠状静脉与冠状动脉伴行，最后汇合形成冠状静脉窦，回收心脏静脉血注入右心房。近年来，由于心脏电生理研究的进展以及新型起搏器的临床应用，冠状静脉在心律失常诊断和治疗中的作用不断地被开发与利用。其重要性越来越受重视。 　　1 冠状静脉的解剖 　　1.1 冠状窦（CS）及其开口 　　CS长约2-3cm，位于心脏后面左房、左室之间的冠状沟内，环绕二尖瓣环的后部和侧部，起始于左房斜静脉注入点或心大静脉瓣，实为心大静脉的延续，末端开口于右心房三尖瓣隔瓣与下腔静脉口之间。 　　1.2 心大静脉 　　起源于心尖部，沿前室间沟上行，与左冠脉前降支伴行，上行向左至冠状沟并绕向后注入CS起始部，此段及CS与左冠脉回旋支主干并行。 　　1.3 左室后静脉 　　走行于左室隔面，开口于CS中部，也有汇入心中或心大静脉，主要收集左室隔面回血。 　　1.4 心中静脉 　　起始于心尖部，沿心脏隔面后室间沟上行，在此与右冠脉室间支伴行，开口于CS的末端接近CS口。 　　1.5 心小静脉 　　走行于右房、右室后面的冠状沟内，在此与右冠脉主干伴行，单独或常与心中静脉汇合注入CS末段。 　　1.6 左房斜静脉