8、第八章从业人员：第8章 井下避灾及现场急救.pptVIP

（六）伤员搬运 搬运时应尽量做到不增加伤员的痛苦、避免造成新的损伤及合并症。 现场常用的搬运方法有担架搬运法、单人或双人徒手搬运法等。 ( 1 ）担架搬运法。 ① 担架可用特制的担架，也可用绳索、衣服、毛毯等做成简易担架。 ② 由 3- 4 人合成一组，小心谨慎地将伤员移上担架。 ③ 伤员头部在后，以便后面抬担架的人随时观察伤情的变化。 ④ 抬担架时应尽量做到轻、稳、快。 ⑤ 向高处抬时（如走上坡），前面的人要放低，后面的人要抬高，以保持担架水平状；走下坡时则相反。 ( 2 ）单人徒手搬运法。单人搬运法适用于伤势比较轻的伤病员，采取背、抱或扶持等方法。 ( 3 ）双人徒手搬运法。双人搬运可一人搬托双下肢、一人搬托腰部。在不影响病伤的情况下，还可用椅式、轿式及拉车式。 四、对不同伤员的现场急救 1 ．对中毒或窒息人员的急救 ( 1 ）立即将伤员从危险区抢运到新风流中，取平卧位。 ( 2 ）立即将伤员口、鼻内的乳液、血块、泥土、碎煤等除去，解开上衣及腰带，脱掉胶鞋。 ( 3 ）用衣服覆盖在伤员身上保暖。 ( 4 ）根据心跳、呼吸、瞳孔等特征和伤员的神志情况，初步判定伤情的轻重。 ( 5 ）当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽、胸闷现象时，说明是受二氧化硫中毒所致。 当出现眼红肿、流泪、喉痛及手指、头发呈黄褐色现象时，说明伤员是受二氧化氮中毒。 一氧化碳中毒的显著特征是嘴唇呈桃红色，两颊有红斑点。 对二氧化硫、二氧化氮的中毒者只能进行口对口的人工呼吸，不能进行压胸或压背法的人工呼吸。 ( 6 ）人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡时为止。当救护队来到后，转由救护人用苏生器苏生。 2 ．对外伤人员的急救 对外伤人员的急救，包括对烧伤人员的急救、对出血人员的急救及对骨折人员的急救。分别采用包扎伤面、止血和骨折临时固定等急救措施，然后迅速送到地面，到医院救治。 3 ．对溺水者的急救 突水中，人员溺水时，可能造成呼吸困难而窒息死亡。应采取如下措施急救： ( l ）转送：把溺水者从水中救出后，立即送到比较温暖和空气流动的地方，松开腰带，脱掉湿衣服，盖上干衣服保温。 ( 2 ）检查：检查溺水者的口鼻，如果有泥水和污物堵塞，应迅速清除，擦洗干净，以保持呼吸道通畅。 ( 3 ）控水：将溺水者取俯卧位，用木料、衣服等垫在其肚子下面；施救者左腿跪下，把溺水者的腹部放在右侧大腿上，使其头朝下；按压其背部，迫使水从体内流出。 ( 4 ）上述控水效果不理想时，应立即做俯卧压背法人工呼吸或口对口吹气，或胸外心脏按压。 4 ．对触电者的急救 ( l ）立即切断电源，或使触电者脱离电源。 ( 2 ）迅速观察伤员有无呼吸及心跳。如发现已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压。 ( 3 ）若呼吸和心跳都已停止，应同时进行人工呼吸和胸外心脏按压。 ( 4 ）对遭受电击者，若有其他损伤，如跌伤、出血等应作相应的急救处理。 5 ．对冒顶埋压人员现场急救 ( l ）扒伤员时须注意不要损伤人体。靠近伤员身边时，扒掘动作要轻巧稳重，以免对伤员造成伤害。 ( 2 ）如果确知伤员头部位置，应先扒去其头部煤岩块，以使头部尽早露出外面。头部扒出后，要立即清除口腔、鼻腔的污物。与此同时扒身体其他部位。 ( 3 ）此类伤员常常发生骨折，因此在扒掘与抬离时必须十分小心。严禁用手去拖拉伤员双脚或用其他粗鲁动作，以免增加伤势。 ( 4 ）当伤员呼吸困难或停止呼吸时，可进行口对口人工呼吸。 ( 5 ）有大出血者，应立即止血。 ( 6 ）有骨折者，应用夹板固定。如怀疑有脊柱骨折的，应该用硬板担架转运，千万不能由人扶持或抬运。 ( 7 ）转运时须有医务人员护送，以便对发生的危险情况给予急救。 6 ．对长期被困在井下的人员急救 ( 1 ）严禁用矿灯照射遇险者的眼睛，应用毛巾、衣服片、纸张等蒙住其眼睛。 ( 2 ）用棉花或纸张等堵住双耳。 ( 3 ）注意保温。 ( 4 ）不能立即升井，应将其放在安全地点逐渐适应环境及稳定情绪。待情绪稳定，体温、脉搏、呼吸及血压等稍有好转后，方可升井送医院。 ( 5 ）搬运时摹轻抬轻放、缓慢行走，注意伤情变化。 ( 6 ）升井后和治疗初期，劝阻亲属探视，以免伤员过度兴奋发生意外。 ( 7 ）不能让其吃过量或硬的食物，限量吃一些稀软易消化的食物，使肠胃功能逐渐恢复。 复习思考题 简述井下避灾的行动原则。 对溺水人员如何进行现场急救？ 对冒顶埋压人员如何进行现场急救？ 第八章 井下避灾与现场急救 本章学习的要点 掌握井下避险的行动原则 熟悉自救器的使用方法 掌握现场急救方法 第一节 井下避灾的行动原则