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埃索美拉唑治疗老年性胃溃疡应用安全性方法建设
埃索美拉唑治疗老年性胃溃疡应用安全性方法建设
.Ilr150 { display:none; } 胃溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于含有胃黏膜的Meckel憩室内,多发于冬春两季,且男性患者多于女性患者。随着我国人口老龄化加剧,加上老年人的胃黏膜防护能力、黏膜供血功能不断下降,使得老年性胃溃疡患者人数在逐年增加,严重影响老年患者的生活质量[1]。为此,本文特选取本院收治的68例老年性胃溃疡患者,研究埃索美拉唑的临床疗效,现报道如下。
1emsp;资料与方法
1.1emsp;一般资料
选取我院2012~2013年两年以来收治的68例老年性胃溃疡患者,所有患者均经胃镜确诊为活动性胃溃疡,排除胃癌等。随机将其分为对照组及观察组,各34例,对照组男24例,女10例,年龄62~75岁,平均(68.5plusmn;6.5)岁,溃疡位置:13例胃窦大弯,16例胃窦小弯,5例胃窦前壁;观察组男20例,女14例,年龄61~81岁,平均(71plusmn;10)岁,溃疡位置:18例胃窦大弯,13例胃窦小弯,3例胃窦前壁。两组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2emsp;治疗方法
对照组34例患者空腹口服20mg奥美拉唑(国药集团工业有限公司,,餐后服用1000mg阿莫西林(四川蜀中制药有限公司,,500mg克拉霉素(江苏亚邦爱普生药业有限公司,,每日两次,早晚各一次;观察组患者空腹口服20mg埃索美拉唑(阿斯利康制药有限公司,H200463801),餐后服用1000mg阿莫西林,500mg克拉霉素,每日两次,早晚各一次。两组患者连续治疗半个月,观察两组患者的溃疡愈合情况、Hp根除率及不良反应。 http://wWw.lW54.coM
1.3emsp;疗效标准
分为显效、有效及无效三个等级[2],显效:患者的临床症状均消失,病情得到稳定,溃疡面积完全愈合;有效:患者临床症状得到改善,病情基本稳定,溃疡面积所有减少;无效:临床症状及病情没有得到改善,溃疡面积没有愈合且加重。
1.4emsp;统计学分析
数据均采用软件SPSS.20进行统计分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2emsp;结果
2.1emsp;两组患者临床疗效比较
观察组患者的临床治疗总有效率为94.1%,对照组为73.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1emsp;ensp;两组患者临床疗效比较[n(%)]
组别n显效有效无效总有效
对照组3410(29.4)15(44.1)9(26.5)25(73.5)
观察组3418(52.9)14(41.2)2(5.9)32(94.1)
x2 6.8458.64210.2637.964
P 0.0360.0030.0010.021
2.2emsp;两组患者的Hp根除率情况
观察组和对照组患者的Hp根除率分别为88.2%和67.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2emsp;ensp;两组患者的Hp根除率比较 毕业论文 http://www.Lw54.coM
组别n阳性阴性有效率(%)
对照6
观察组3443088.2
x2 7.6529.3548.265
P 0.0320.0150.002
2.3emsp;两组患者的不良反应情况
观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为8.8%和14.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者有3例出现不良反应症状,表现舌干及苦涩症;对照组患者有5例出现不良反应症状,表现呕吐及乏力,均经过对症处理,恢复正常。
3emsp;讨论
胃溃疡是一种多发性疾病,与患者的胃酸、体质、生活、饮食及幽门螺杆菌感染有一定的关系。据相关文献表明:Hp感染是导致患者胃溃疡的主要原因[3]。近几年随着老年人口的不断增加,老年胃溃疡患者人数逐渐上升,比中青年患者要多,其主要原因是老年人逐渐削弱的胃黏膜防护能力,较差的黏膜供血功能等。在临床中表现为:食欲不振、胃部烧灼感、上腹部疼痛及恶心等,若得不到及时治疗,极易出现并发症,如胃穿孔、胃出血,甚至发生癌变。同时随着患者年龄的增长,Hp感染率也会不断加大,导致患者胃黏膜破坏[4-7]。
老年胃溃疡患者的临床表现并不是十分典型,通常很容易出现并发症[8]。其中埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂,属于奥美拉唑的异构体,通过对胃壁细胞的H+-K+-ATP酶进行抑制,进而达到降低胃酸分泌的目的[9-12]。该药物在进入老年患者身体
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