城固县医保职工乙肝病毒血清标志物检测及分析.docVIP

城固县医保职工乙肝病毒血清标志物检测及分析 　 　　摘　要：了解城固县医保职工乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及其免疫性抗体阳性状况。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)，对全县8 260名医保职工进行乙肝病毒三系统标志物检测。结果：8 260名医保职工乙肝病毒血清标志物阳性者为669人，阳性率8.10%，免疫性抗体(抗-HBs)阳性者为1 487人，阳性率18.0%。结论：城固县乙型肝炎病毒的血清标志物阳性率为8.1%，HBsAb阳性率为18.0%，与全国许多地区相比偏低，为了进一步防止乙肝病毒的传播，还要大力开展乙肝疫苗的注射，提高辖区内人群抵抗乙肝病毒的免疫水平。 　　关键词：医保职工;乙肝病毒;免疫性抗体 　　乙型肝炎(以下简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的，以肝脏病变为主并可引起多种器官损坏的传染性疾病，据报道，我国乙肝表面抗原的阳性率高达10.34%，总数约1.2亿[1]，数字之大值得重视，尤其是无症状的病毒携带者更容易被忽视。通过对2009年城固县医保职工进行的乙肝病毒标志物检测，以了解城固县医保职工中乙肝病毒携带及乙肝疫苗的免疫状况。现报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1 检测对象：2009年度全县各企事业单位在职职工及离退休职工，由县社保局组织，县医院体检中心承担体检，共检测8 260人。 　　1.2 试剂与方法：医保职工来医院体检时静脉采血3 mL，分离血清，采用酶联免疫吸附试验(即ELISA法)检测乙肝血清学标志物(即两对半检测)。ELISA试剂盒为广东省珠海市珠海丽珠试剂股份有限公司生产，在有效期内使用;样品OD值/阴性对照平均OD值ge;2.1为阳性(阴性对照孔OD值lt;0.05者按0.05计算)，操作方法及结果判定按试剂盒提供的说明书进行。 　　1.3 统计学方法采用chi;2检验进行率的比较。 论文代写 　　2、结果 　　2.1 HBV血清学标志物的组合情况：对8 260名医保职工做乙肝两对半测定，结果见表1。结果显示：8 260名医保职工中，乙肝病毒感染者(HBsAg均为阳性)669人，阳性率8.1%。其中以(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc)、(HBsAg、HBeAg、抗-HBc)、(HBsAg、抗-HBc)3种形式所占百分率比较高，分别为3.4%、2.6%、1.8%。单项乙肝免疫性抗体(抗-HBs)阳性人数1 487人，阳性率18.0%。 　　2.2 不同性别HBV感染情况：以表1中序号2～5所列阳性类型的阳性人数为基数，按男、女分类，其中男5 310人，阳性人数489人，阳性率为9.1%;女2 950人，阳性人数180人，阳性率6.1%;经统计学处理，男性明显高于女性(chi;2=24.59，Plt;0.01)，见表2。 　　表1 8 260名医保职工乙肝两对半测定结果 　　序 号 阳性类型 阳性人数 阳性率(%) 　　1 抗-HBs 1487 18.0 　　2 HBsAg 抗-HBe 抗-HBc 280 3.4 　　3 HBsAg 抗-HBc 149 1.8 　　4 HBsAg HBeAg 抗-HBc 215 2.6 毕业论文 　　5 HBsAg HBeAg 25 0.3 论文代写 　　合计 2156 26.1 　　表2 医保职工不同性别HBV血清学标志物检测结果 (例) 　　性别 人数 阳性人数 阳性率(%) 毕业论文 　　男 5310 489 9.1 论文代写 　　女 2950 180 6.1 　　合计 8260 669 8.1 　　注：男女比较，chi;2=24.59，Plt;0.01 　　3、讨论 　　对8 260名医保职工进行了乙肝两对半测定，在表1中列出了五种模式的检测结果。根据表1列出的HBV感染主要的4种模式显示，乙肝大三阳、小三阳、HBsAg阳性伴抗-HBc阳性和HBsAg阳性伴HBeAg阳性，这4四种模式的乙肝病毒携带者，共669人，占8.1%，比全国调查数据9.7%和刘崇伯报道的10.17%偏低[2]。这与城固县的地理位置(号称汉中小江南)的自然环境和卫生习惯良好有关，人口流动性较低，感染的机会也就略低于人口密集地区。然而这4种模式在临床上处于急性或慢性肝炎期，乙肝病毒复制活跃，具有较强的传染性。从表中看出乙肝病毒携带者中大三阳(HbsAg、HBeAg、抗-HBc)的总人数为215人，阳性率2.6%，是个不容忽视的问题，因为它的传染性是4个模式中最强的，对个体的危害和人群的传染性也是最严重的。表1中免疫性抗体(抗-HBs)阳性人数为1 487人，占总人数的18.0%，其阳性率明显低于彭颖报道的31.67%[3