复方丹参滴丸对冠心病伴糖尿病患者心率变异影响.doc

复方丹参滴丸对冠心病伴糖尿病患者心率变异影响 　 作者：黄勤，杨春，石如海，吴雁 【摘要】 目的 检测复方丹参滴丸对冠心病伴糖尿病患者(CHD amp; DM)心率变异(HRV)的 影响 。 方法 对40例明确有心率变异异常的CHD amp; DM患者随机分为两组，在基础用药相同情况下， 治疗 组加服复方丹参滴丸，3个月后复查心率变异指标。结果 两组治疗后，除rMSSD、PNN50、LF外均较治疗前明显改善：加服复方丹参滴丸组改善更明显，其SDNN、SDANN、HF较对照组有统计学意义。结论 复方丹参滴丸对CHD amp; DM患者HRV有明显改善作用。 毕业论文 　　【关键词】 冠心病；糖尿病；心率变异性；复方丹参滴丸 　　 The effect of the compound danshen diwan on heart rate variability(HRV) of coronary artery disease with diabetes mellitus 　　【Abstract】 Objective To investigate the effect of the compound danshen diwan on heart rate variability(HRV) of coronary artery disease with diabetes mellitus (CHD amp; DM).Methods 40 patients with CHD amp; DM whose HRV were abnormal were randomly divided into two groups：a controlled group with conventional treatment and an experimental group treated with the compound danshen diwan in combination with the conventional base treatment，indexes of HRV were measured again after 3 months in all patients.Results The other indexes except rMSSD，PNN50，LF in both groups were all improved significantly after treatment. However ，the effect of experimental group was markedly superior to that of controlled group in SDNN，SDANN，HF (P＜0.05).Conclusion The compound danshen diwan may improve significantly HRV in CHDamp;DM. 　　【Key words】 coronary artery disease；diabetes mellitus；heart rate variability；compound danshen diwan 毕业论文 冠心病伴糖尿病(CHD amp; DM)患者心率变异(HRV)明显降低提示发生恶性心律失常的危险性增大，病死率增高，复方丹参滴丸对冠心病的治疗作用已充分肯定，但其对HRV的影响则少见报道，笔者通过观察23例CHD amp; DM患者服用复方丹参滴丸后HRV变化发现：复方丹参滴丸对CHDamp;DM患者HRV有改善作用，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 　　CHD amp; DM 40例均符合世界卫生组织冠心病与2型糖尿病诊断标准，男27例，女13例，年龄40～70(65±12)岁，均为窦性心律，心功能(NYHA)标准Ⅰ或Ⅱ级，剔除急性心肌梗死、传导阻滞、病窦综合征、甲状腺机能亢进症、慢性阻塞性肺部疾病等影响HRV检测的疾病。入试前停用钙离子拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、洋地黄制剂、血管紧张素转移酶抑制剂、抗乙酰胆碱或拟肾上腺素制剂和各类抗心律失常药5个半衰期以上。 毕业论文 　　1.2 检测与治疗方法 　　40例纳入病例治疗前行24h Holter检查：采用西安蓝港仪器仪表有限公司Holter-star数字式动态心电图记录 分析 系统，选择标准12导联，每例总记录时间不少于23h，由专业心电技师进行人机对话编辑校正，排除伪差和期前收缩， 计算 机自动分析心电信号，计算HRV时域指标，24h平均心率(HR)、正常窦性R-R间期的总体标准差(SDNN)、每5min窦性