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对医学微生物学教学几点思索 　【关键词】 对医 　　摘 要： 医学微生物学是一门重要的医学基础学科。针对学科知识量大，内容繁杂，传统教学中学生学习被动、依赖性强、积极性不高等问题，采用多元化教学方法，通过改变教学方式，激发学生的学习兴趣；利用CAI课件组织教学，强化课堂教学效果；注意知识更新，加强与临床学科的联系；开设综合性实验，大胆尝试实践教学，为培养适应现代化建设的高素质人才打下良好的基础。同时指出加强师德修养，提高专业课教师自身素质也是人才培养的关键。 　　关键词： 医学微生物学； 教学方法； 教学改革 　　众所周知，知识经济时代已经到来。随着医学科学技术的迅速发展，知识新速度加快，各学科间相互交叉、相互渗透，边缘学科和新学科不断渗现，如何适应新形势下培养新型的高素质医学人才，以适应现代医学教育的需要，笔者主要针对医学微生物学教学谈一些自己的看法及建议。 　　1 运用启发式教学法，激发学生的学习兴趣 　　医学微生物学具有内容繁杂、容易混淆、比较枯燥的特点，如何提高学生的学习兴趣，让他们积极地参与到教学活动中来，变被动学习为主动学习，成为提高教学质量的首要问题。 　　首先，通过讲好绪言课，激发学生对本学科的学习兴趣。教师首先要熟悉掌握教材内容，然后加以整理，像讲故事般把微生物学发展简史娓娓道来。如从我国古时夏禹时代利用微生物酿酒，讲到法国学者巴斯德创造的巴氏消毒法，从伊凡诺夫发现烟草花叶病毒，讲到我国医学微生物学领域取得的成就，将学生的思维引导进入新学科的大门，使他们对本学科产生较大的兴趣。在讲到我国宋真宗年间人们已用“人痘苗”接种来预防天花，此法比英国医生琴纳所发明的“牛痘苗”预防天花早了800年。通过对比，使学生了解我们的祖先对微生物的认识和利用及免疫学上的贡献，并激发他们的自豪感；同时又告诉他们：由于多种原因，现阶段我国在医学微生物学领域的研究与发达国家尚存在一定的差距，要赶上并最后超过发达国家，有待于大的努力。这样讲述既激发了学生的学习兴趣，又促使他们形成责任感，激励他们在今后的学习中更加刻苦努力。 　　其次，在教学过程中运用生动形象的比喻，可以有效的调动学生的学习兴趣，诱导学生联想和思维。例如，在讲授细菌基本结构这一节时，采取根据形态讲结构、联系结构讲功能、按照功能讲意义的教学方法。为了帮助学生理解细菌和细胞壁与细胞膜的关系，我们联系同学们最熟悉的生活实际举出这样的例子：细菌胞壁与细胞膜的关系类似于自行车外胎与内胎的关系。即细菌的细胞壁保护细胞膜，如同自行车外胎保护内胎，如果失去了外胎的保护作用，自行车内胎容易受破坏。同样失去细胞壁的保护，细菌细胞膜易受影响。这样讲形象逼真，与现实生活贴得较紧，听起来通俗易懂，有利于学生更好的理解记忆书本知识。 　　另外，我们可以在课堂教学中积极推行以问题为基础的讨论式、启发式教学［1，2］，即PBL(problembased learming)教学模式。如在学习流行性感冒病毒这一节中，先提出问题，流感病毒为什么容易变异，变异的本质是什么?为什么流感容易爆发流行，其变异与流行之间有什么关系?可以让学生在教师指导下先看书并查阅相关文献，然后围绕这些问题进行讨论，上课时指定1~2名同学发言，并提出讨论中疑难问题，最后由老师总结，作出问题的圆满答案，从而完善学生的认知结构，使其掌握的知识具有一定的系统性。这种以问题为基础的学习更能强化学生的学习动机，当面对问题的时候，他们会调动更多的精力去解决这些问题，充分体现学生学习的个体性、主动性，在提高学生的自学能力、分析问题和解决问题能力、启发学生寻找知识间的内在联系方面做了有益的尝试。又如，在细菌各论中学习内素素致病的细菌(脑膜炎奈瑟菌、伤寒沙门菌等)和外毒素致病的细菌(白喉棒状杆菌、破伤风梭菌等)时，我们启发同学们复习总论中内、外毒素的性质和作用，并结合病例开展讨论，这样就很自然地使总论中比较抽象的内容在各论中具体化了。 　　2 利用CAI课件组织教学，强化课堂教学效果 　　随着电脑多媒体技术的迅速发展，在医学各专业中应用多媒体计算机辅助教学(computer assisted instruction, CAI)已成为必然趋势。它是一种新型的教学方式，能集图、文、声、像于一体，把知识内容形象、生动地展示给学生，产生的效果是传统的教学形式所不能达到的。 　　CAI课件具有直观性好，思路清晰，逻辑性强等特点，而且能很好地突出重点和难点。医学微生物学这门课程具有知识点多、记忆量大、容易混淆等特点，而且各种病原体的形态结构仅靠文字讲解非常抽象，学生难以理解，采用多媒体课件辅助教学能够提供大量直观的图片，真实形象地显示各类微生物的形态以及超微结构，使同学们对各类微生物有一个直观、感性的认识，增强记忆。CAI课件文字变化多，有利于重点的突出；而对一些