骨折概论骨折的定义成因.PPT

预备知识 人体的骨骼共206块，约占体重的1/5。 骨的形态可分为四类： 长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 骨的结构可分为: 骨质、骨髓和骨膜。 手法复位 夹板固定 石膏固定 外固定器固定 外展架固定 牵引固定 （二）内固定 金属内固定物 非金属内固定物 接骨板 螺丝钉 髓内钉 加压钢板 延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理 延迟愈合（delayed union） 定义：骨折经治疗，超过一般愈合所需时间，骨折端仍未出现骨折连接。 X线：骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。 治疗：去除原因，仍可愈合。 骨折不愈合（nonunion） 定义：骨折经过治疗，超过一般愈合时间，且经再度延长治疗时间，仍达不到骨性愈合。 X线：骨折端骨痂少，骨端分离，两断端萎缩光滑，骨髓腔被致密骨化的骨质所封闭。 治疗：切除硬化骨，打通骨髓腔，修复骨缺损，并施加确切固定。 畸形愈合（malunion） 定义：骨折愈合的位置未达到功能复位的要求，存在成角、旋转或重叠畸形。 治疗： 对功能影响不大者，可不予处理。 明显影响功能者，重新复位固定。 骨折愈合坚固者，行截骨矫形术。 骨折概论 开放性骨折的处理 （三）清创的要点 2.组织修复 骨折固定 清创后，应在直视下将骨折复位，根据骨折的种类选择适当的内固定方法固定骨折。