慢性阻塞性肺疾病是肺癌危险因素.doc

慢性阻塞性肺疾病是肺癌危险因素 　【关键词】 肺肿瘤 　　Chronic obstructive pulmonary diseases are risk factors of lung cancer 　　【Abstract】 AIM： To analyze the relationship between chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and the risk of lung cancer. METHODS: The analysis was based on the data of a A casecontrol study was conducted of cases with lung cancer duringin Xian area the results were evaluated by the odd ratio (OR). RESULTS: The patients with COPD had a greater risk of lung cancer (OR=225) and the impairment of lung function also increased the risk of lung cancer (OR=228). CONCLUSION: Patients with the history of COPD have a higher risk of lung cancer and the impairment of patients lung function also increases their risk of lung cancer. 　　【Keywords】 lung neoplasms; lung diseases,obstructive; casecontrol studies　 　　【摘要】 目的: 分析西安地区慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）与肺癌危险性的关系.方法： 对西安地区1999-10/2001-12肺癌病例进行病例对照分析.结果： 发现具有COPD病史的患者，肺癌发生的危险性明显增高OR值为225,同时，肺功能的损伤增加了肺癌发生的危险性, OR值为228.结论: 具有COPD病史的患者，肺癌发生的危险性明显增高.肺功能的损伤增加了肺癌发生的危险性. 　　【关键词】 肺肿瘤;肺疾病，阻塞性;病例对照研究 　　0引言 　　肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一，研究影响肺癌发病的有关因素,估计其相对危险度和人群归因危险度,一直是流行病学家和临床医师所关注的重要问题.慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是肺部的一种慢性疾患，同时与吸烟有着密切的联系，这与肺癌有着相同病因.因此，进一步研究COPD和肺癌的共同致病因素及关系，将对肺癌的发生、发展的研究具有重要的意义. 　　1对象和方法 　　11对象病例与对照均选取已在西安地区居住20 a以上者.① 病例组: 199910 / 200112第四军医大学唐都医院和西京医院、西安交通大学附属医学院住院的符合入选条件的肺癌患者248例.入选条件： 新发连续病例，肺癌规定为气管、支气管及肺的原发性癌(国际疾病分类1620～1629,第九修订版).肺癌病例经病理组织学证实；② 对照组： 选自同一医院内同期住院非肿瘤患者.及患者居住地附近或共同工作时间较长、身体健康的同性为对照，年龄与患者相差上下不超过25岁，共263例.入选条件： 无任何部位肿瘤. 　　12方法问卷: 个人一般情况、居室环境、是否做饭、职业暴露史、吸烟史及吸烟情况、饮酒史、过敏史及家族史(父母、兄弟姐妹有无慢性支气管炎、肺气肿、哮喘或其他过敏性疾病);肺功能测定： 第1秒用力呼气率（FEV1%）.COPD的诊断均符合1997年中华医学会呼吸系病学会制订的《COPD诊治规范(草案)》 　　统计学处理： 计数资料用χ2检验，采用EPI50、SPSS100软件包. 　　2结果 　　21病例组和对照组的均衡性检验病例和对照组的年龄构成上，lt;50岁分别是45和49例，50~60岁分别是111和120例，gt;60岁分别是111和120例；性别构成上男性分别是178和186例，女性分别是70和77例.病例和对照组的年龄和性别构成均无显著差异 (Pgt;005). 　　22单因素分析患慢性支气管炎、肺气肿病史的COPD患者，肺癌发生的危险性明显增高（Plt;005），肺结核、肺炎以及哮喘等肺部疾病并不能增加肺癌的危险性(Pgt;005)，有COPD家族史