断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征临床探究.doc

断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征临床探究 　 作者：田华 边尧鑫 李晓兵 霍素婷 【摘要】 　　目的 探讨断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的临床应用价值。 方法 采用皮肤接触式断调波脉冲治疗仪（自行研制开发）刺激关元、气海穴治疗SAS患者200例，应用多导睡眠图（PSG）监测，治疗前PSG参数分别与治疗首日、90日以及停止治疗后30日进行统计学分析，确定疗效差异。 结果 断调波可迅速解除呼吸困难，降低睡眠呼吸暂停时间，提高血氧饱和度（SaO 2 ），改善症状。 结论 断调波治疗SAS疗效显著，具有极高临床应用价值。 【关键词】 睡眠呼吸暂停　断调波;孔穴 　　Study of intermittent medium frequency electrotherapy for sleep apnea syndrome TIAN Hua，BIAN Yaoxin，LI Xi-aobing Hebei Privilege Hospital，Dept.of Funton Check，Shijiazhuang，050051，China 【Abstract】 Objective To study the effect of intermittent modulated medium frequency electrotherapy for sleep apnea syndrome.Methods 200cases with sleep apnea syndrome were treated by intermittent modulated medium frequency electro-therapy and analyzed from data of PGS treatment previously，first day，ninetieth day，thirtieth day after stopping.Results It is an obvious superiority.It is proved to relieve difficulties of breath speedy，to reduce the time of sleep apnea，to rise theSaO 2 ，to improve the symptoms.Conclusion It is an obvious superiority for SAS.It is very high valuable for clinical. 　　【Key words】 Sleep apnea;Intermittent medium frequency electrotherapy;Acupuncture point 睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是指成年人在每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停、低通气指数大于5次，老年人大于10次（目前比较公认的呼吸暂停界定为睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10s以上;低通气则指呼吸气流降至正常气流强度50%，并伴有4%血氧饱和度下降）。目前尚无明确长期有效的治疗方法。2000—2006年，我们在患者睡眠状态下应用断调波脉冲治疗仪刺激关元、气海穴治疗SAS200例，现报告如下。 　　 1 资料与方法 1.1 一般资料 200例均为本院门诊或住院SAS患者，男153例，女47例;年龄34～78岁，平均65.3岁;有睡眠时打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡及有心律异常等病史，肥胖、颈围粗大、下颌畸形、肢端肥大、高血压等体征，符合文献［1］诊断标准。 1.2 治疗方法 应用皮肤接触式断调波脉冲治疗仪（自行开发研制）治疗。取关元穴、气海穴，用温水清洁穴位皮肤，将电极黑色面凸点对准穴位后直接接触皮肤，在患 者入睡前15min开始治疗，刺激强度为清醒状态下刺激患者微有传导感，患者睡眠停止后结束治疗。同时配合一般措施（包括控制体重、避免服用酒精和镇静剂、睡眠姿势的改变等）和特殊治疗（指具体根据睡眠呼吸暂停的类型、病因、病情轻重而采用相应的治疗方法，减少危险因素，如对高血压病、心脑血管疾病、糖尿病患者，积极对症治疗，降低血压，消除心律失常，控制血糖）。 1.3 观察方法 患者入睡15min使用多导睡眠图（PSG）监测，治疗前PSG参数分别与治疗首日、90日以及停用后30日进行统计学分析，确定疗效差异。 1.4 统计方法 采用SPSS11.5统计软件包处理，计量数据以均数±标准差（ˉx±s）表示，进行方差分析及直线相关性分析，率的比较采用χ 2 检验。以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　 2 结 果 2.1 200例SAS治疗前与治疗后首日、90日及停止治疗后30日PSG参数比较 见