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注意缺陷多动障碍儿童听觉P300认知电位探究 　 作者：耿耀国 苏林雁 王长虹 【关键词】 ,注意缺陷多动障碍；诱发电位；听觉；P300 　　【摘要】 目的 探讨注意缺陷多动障碍儿童听觉P300的特征。方法 以听觉靶和非靶刺激为诱发事件，对18例注意缺陷多动障碍儿童和13例正常儿童前额区、中央区、顶区、左中央区、右中央区、左前额、右前额7个点的听觉P300潜伏期、波幅、脑地形图进行检测比较。 结果 （1）注意缺陷多动障碍儿童组听觉P300潜伏期比正常儿童组延长，但两组差异无显著性（P＞0.05）；（2）注意缺陷多动障碍儿童组顶区波幅较正常儿童组低，差异有极显著性（P＜0.01）；（3）两组P300脑电地形图叠加后，正常儿童组P300呈同心圆状扩散，左右对称，而注意缺陷多动障碍儿童组电位偏移。结论 注意缺陷多动障碍儿童存在大脑认知功能损害。 　　【关键词】 注意缺陷多动障碍；诱发电位；听觉；P300 　　Characters of auditory P300 of children with attention deficit hyperactivity disorder 　　【Abstract】 Objective To explore characters of auditory P300 of children with attention deficit hyperactivity disorder(ADHD). Methods P300 latency, wave amplitude and topography at Fz、Cz,、C3,、C4、Pz、F3、F4 were detected and compared in 18 ADHD children and 13 normal ones taking auditory target and nontarget stimulations for evoked events. Results （1）Latency of the ADHD was longer than that of normal group, but difference was not significant（Pgt;0.05）.（2）Pz amplitudes in the ADHD was lower than that in the normal group（Plt;0.01）.（3）When superposition of P300 topographies of the 2 groups, P300 of normal children showed concentric circle diffusion and both sides symmetry, while the ADHD children did potential deflection. Conclusion Children with ADHD have cognitive function deficit. 　　【Keywords】 Attention deficit hyperactivity disorder; evoked potentials; auditory; P300 事件相关电位（event related potentials, ERPs）是伴随感觉、认知及操作事件所诱发的脑电位变化，反映认知功能，与感知觉、思维、判断、注意、记忆及智能等心理过程密切相关,其中P300成分是最有意义的正相认知波［1］。为此我们对男性注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童和正常儿童进行了听觉P300的比较研究, 以探讨ADHD儿童听觉P300的特征。 　　1对象与方法 　　1.1对象 　　1.1.1研究组 　　选取2005年1月~2005年12月在湘雅二医院就诊的8～12a男性ADHD儿童为研究对象。入组标准:（1）符合DSMIV注意缺陷多动障碍诊断标准，可以伴对立违抗性障碍（ODD）；（2）男性，年龄8～12a；（3）韦氏儿童智力测验（WISCCR）总智商≥80。排除标准：（1）有躯体疾病者；（2）有器质性精神障碍者；（3）有精神病性与心境障碍者；（4）有行为障碍，如品行障碍、抽动障碍者；（5）就诊时1w内正在服用精神药物如利他林者；（6）近期有重大生活事件发生者。根据以上标准，由2位儿童精神病医师共同诊断。符合入组标准的ADHD儿童共18例，平均年龄9.47±1.48a。 　　1.1.2 对照组 　　选取13名长沙市某小学3、4年级9～12a男性儿童为对照组。入组标准(1)无躯体疾病与精神障碍；(2)学习成绩中等或中等以上；(3)近期无重大生活事件发生。平均年龄8.88±0.71a。 　　1.2 方法 　　1.2