疏血通对缺血性脑血管病136例治疗临床观察.docVIP

疏血通对缺血性脑血管病136例治疗临床观察 　摘　要：对比分析疏血通联合传统西医治疗缺血性脑血管病136例的效果。方法：选取136例缺血性脑血管疾病患者为研究对象，随机分为治疗组与对照组各68例，治疗组给予疏血通治疗，对照组给予血塞通治疗，观察对比两组临床资料、临床疗效及神经功能缺损及生活能力状态评分改善情况。结果：治疗组临床疗效，神经功能缺损及生活能力状态评分改善均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏血通临床治疗缺血性脑血管疾病有着较好的临床疗效，能够较好的改善患者的神经功能缺损及生活能力状态，值得临床推广。 关键词：疏血通；缺血性脑血管病；临床疗效 缺血性脑血管病包括脑栓塞、脑血栓形成等，在临床上有着发病急、变化快、症状复杂、预后不良等特点，传统西医治疗多以溶栓和扩张血管治疗[1]。缺血性脑血管病属于中医“中风”范畴，病机为气血亏虚、心肾肝的阴阳失调已久，有忧思暴怒或外邪内侵等因素直接导致，肝阳化风，气血上逆，痰蒙髓闭导致的上实下虚，阴阳不维的危机症候，多以气虚血滞，经脉瘀阻[2]。近年来采用疏血通联合传统西医治疗缺血性脑血管病136例效果显著，现将结果报告如下。 　1 资料与方法 　1.1 一般资料：选取我院2008年12月～2010年10月收治的缺血性脑血管病患者136例为研究对象，其中椎基底动脉供血不足患者42例，脑梗死患者94例，所有患者均经神经系统全面体检和头部的CT、MRI、TCD确诊，排除大面积、出血性梗死、严重的心肺肝肾病症患者。其中男79例，女57例；年龄49～79岁，平均（65.1±6.8）岁；病程6 h～20 d，平均（7.2±3.5）d。随机分为两组，其中治疗组、对照组各68例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　1.2 治疗方法：两组患者在治疗前及治疗过程中均不予以其他扩血管、抗血小板的聚集类药物，防止干扰疗效的观察。治疗组采用疏血通注射液6～10 ml加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d；对照组给予血塞通注射液600 mg加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d。两组均以14 d为1个疗程，观察两组治愈率及神经功能缺损、生活能力状态评分的改善情况。 　1.3 疗效标准[3]：采用我国第四届脑血管疾病会议的神经功能缺损和生活状态评分方法和疗效标准，基本痊愈：功能缺损的评分减少＞90%；显著进步：40%＜功能缺损的评分减少＜90%；进步：18%＜功能缺损的评分减少＜40%；无效：－18%＜功能缺损的评分减少＜18%。 　1.4 统计学方法：数据均用SPSS 17.0统计分析软件包进行处理。计量数据以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数数据采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　2 结果 　2.1 临床疗效：治疗组和对照组治疗14 d后的临床疗效比较见表1，由此可见治疗组疗效明显高于对照组，两组总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=3.168，P＜0.05） 　表1 治疗组和对照组治疗14 d后的临床疗效比较[例（%）]组别 例数 基本治愈 显著进步 进步 无效 毕业论文 总有效率（%） 治疗组 68 毕业论文 34（50.0） 16（23.5） 14（20.6） 4（5.9） 94.1 对照组 68 25（36.8） 18（26.5） 毕业论文 14（20.6） 11（16.2） 毕业论文 83.8 　2.2 症状改善：治疗组和对照组对于神经功能缺损及生活能力改善评分比较见表2，由此可见治疗组治疗后的神经功能缺损及生活能力改善评分均高于对照组，两组总有效率比较，差异有统计学意义（t=3.625，P＜0.05；t=3.529，P＜0.05）。 　表2 治疗组和对照组对于神经功能缺损及生活能力改善评分比较组别 例数 生活能力状态评分 神经功能缺损评分 治疗前 治疗后 毕业论文 治疗前 论文代写 治疗后 治疗组 论文代写 68 51.6±8.2 24.2±9.1① 15.1±3.8 6.8±4.1② 对照组 68 51.8±10.2 38.6±6.8 15.3±4.2 11.4±3.6 　　注：与对照组比较，①t=3.625，P＜0.05；②t=3.529，P＜0.05 　3 讨论 　缺血性脑血管病属于中医“中风”范畴，病机为气血亏虚、心肾肝的阴阳失调已久，有忧思暴怒或外邪内侵等因素直接导致，肝阳化风，气血上逆，痰蒙髓闭导致的上实下虚，阴阳不维的危机症候，多以气虚血滞，经脉瘀阻。现