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羊膜移植治疗眼重度碱烧伤临床护理分析 　摘　要：目的：对羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的临床护理进行分析。方法：随机抽取进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者36例，将其分成两组，一组作为对照组进行常规护理，另一组作为观察组进行干预护理。对两组患者的护理结果以及康复情况进行比较分析。结果：通过对两组结果进行比较得知，采用护理干预后，患者的恢复情况良好。结论：对进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者进行术前术后的干预护理以及进行必要的出院指导对患者的恢复具有很大的意义。 关键词：羊膜移植；眼重度碱烧伤；临床护理；恢复 在此次研究中出于对羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的临床护理进行分析的目的，将随机抽取的36例眼重度碱烧伤的患者在进行新鲜羊膜移植后分成对照组和观察组两组，分别给予常规护理和干预护理，对两组患者的恢复情况进行比较分析，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：随机抽取我院2010年7月～2011年7月收治的进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者病例36例，将其分成对照组和观察组两组，对照组18例，男10例，女8例，年龄29～58岁，平均46岁；观察组18例，男9例，女9例，年龄27～59岁，平均49岁。患者的自然资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在进行手术前所有患者均为三度以上烧伤，并且均进行了一段时间的药物治疗。 1.2 方法：将所抽取的36例患者平均分成两组，每组18例，一组作为对照组对其进行常规护理。另一组作为观察组对其进行干预护理，对两组患者的护理结果，恢复情况等临床症状进行统计，探讨对羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的进行临床护理的有效方法。 1.3 统计学处理：在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 1.4 护理干预 1.4.1 术前护理：发生眼表碱烧伤只是瞬间的意外事件，大多数患者是在没有心理准备的条件下受伤，所以患者具有很大的心理压力而且在急性期会有很严重的眼部炎性反应，患者的视力会发生严重下降的现象，并且对羊膜移植手术还不是很了解因此会比较紧张甚至恐惧，会对毁容以及视力不能恢复等有所担心，从而对治疗方案以及治疗效果等失去了信心。所以，护理人员要对该类患者在接诊后立即用大量的生理盐水对患者的结膜囊进行冲洗并且还要将羊膜移植的取材、手术方式以及羊膜的作用等向患者进行耐心细致的解释，使患者的顾虑能够予以对消除，并使患者可以树立良好的信心[1]。 1.4.2 术后观察与护理：在手术结束后要对术眼进行加压包扎，做到每天换药，将贝复舒滴眼液以及氧氟沙星眼膏等应用在患者的眼部，能够对上皮生长产生促进作用，对感染予以有效地预防，若有必要可以应用10 g/L的阿托品进行散瞳，避免发生瞳孔粘连的现象，绷带要予以加压进行包扎，使眼球运动能够减少，这样做能够对羊膜贴敷产生促进作用，在手术结束后3～5 d的时间进行开放点眼，对睑结膜以及球结膜发生粘连进行防止[2]。患者要尽量卧床休息，对患者的体位没有要求，对于生活护理方面也要做到位，巡视工作要加强，多与患者进行沟通交流，一旦发现问题要予以及时的处理。在手术结束后要充分了解羊膜植片的存活、皱折、有无排斥、溶解以及移位等现象，若是出现敷料渗湿或者是污染时要予以及时的更换。羊膜软滑与眼的分泌物具有很大的相似性，有时会误将羊膜当做是分泌物而擦掉，对此一定要予以特别的注意，嘱咐患者不要用力去揉眼睛，对羊膜贴敷紧密的程度进行观察，对是否存在积血或者是积液予以注意。对于存在眼干燥症或者是睑裂闭合不全的患者要予以频繁的使用人工泪液进行点眼。若是发生倒睫现象要立即予以处理，避免发生睫毛将植片刺破从而导致植片发生溶解或者是睑球发生粘连等并发症的出现[3]。 2 结果 通过对两组患者的临床护理结果以及患者恢复情况进比较分析，得出观察组患者术后恢复情况要显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 表1 两组患者术后恢复情况对比（例） 组别 例数 术后感染 羊膜植片破损或脱落 角膜穿孔 睑球粘连 二次手术 对照组 18 0 论文代写 2 1 2 1 观察组 论文代写 18 0 1 0 论文代写 1 0 3 小结 目前在临床上严重的急性期眼表碱烧伤大多数会引起角结膜坏死、融解以及脱落等症状的发生，严重时会导致角膜穿孔，会对眼球的功能产生极为严重的影响，目前可以说是临床治疗的一个巨大难题。进行羊膜移植手术对结膜上皮化、减轻炎性反应以及血管化和瘢痕的形成减少等具有很大的帮助。但是现阶段对于羊膜在于眼表急性重度碱烧