合肥肛泰肠医院痔疮治疗.doc

得了痔疮，如何治疗？ 1.非手术治疗无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需根治；以非手术治疗为主。 （1）一般治疗?适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。 （2）局部用药治疗?已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。 （3）口服药物治疗?一般采用治疗静脉曲张的药物。 （4）注射疗法?对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。 （5）物理疗法?激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。 （6）胶圈套扎?套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。 2.手术治疗 （1）手术指征?保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等； （2）手术原则?通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力； （3）术前准备?内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术；做肠道准备。 （4）手术方式 ①血栓性外痔剥离术?适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术，即外剥内扎术。③痔环切术（Whitehead术）?教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④PPH手术?吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。 （5）术后处理?观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。 ??? ?民间治疗痔疮妙方 民间常常采用野艾治疗痔疮，可以取到较好的效果。 摘采时间，一般在七八月间，采摘野艾叶子阴干备用。使用时将野艾叶洗净捣烂如泥，外敷或内塞痔核处，每日调敷1次；为了防止脱落，可盖上纱布并用胶布固定。 民间疗法，对各项内痔外翻、充血、水肿、脱出者效果特别好。一般敷药3～4次，症状可明显改善；如有出血，可加入少量白芨粉，效果更好。 民间对特别严重的外痔，则采取外敷野艾软膏法，即将凡士林500克加热融化后，加入野艾粉100克，拌匀即成。 ?三、介绍治痔疮偏方 （1）割鼻草洗净切碎，用花生油炒之，用文火炒20分钟才可吃，此方吃后不可吃任何东西。 用法：饭后两点才可服用，服用此方经过两点钟才可以吃饭。 注意：割鼻草，要炒花生油，不可掺盐及任何东西，并忌吃葱。 （2）每天吃葡萄干30粒，还要多运动。 时间：定在下午四点，连续服用1个月可根治。 （3）无花果叶治痔疮：药物：鲜无花果叶。 用法：将无花果叶放入瓷盆中煮20分钟，趁热熏洗患处。每日3次。 　疗效：此方对外痔疗效特佳。 　（4）红糖100克，金针菜120克。将金针菜用水2碗煎至1碗，加入红糖，温服，每日1次。 本方活血消肿，适用于初起痔疮。 　（5）黑木耳30克。将木耳摘去污物，洗净，加水少许，文火煮成羹，服食。 本方益气、凉血、止血，适用于内外痔疮患者。 　（6）刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。 本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。 （7）槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。 本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。 （8）朱砂15克，草决明20克，煅牡蛎、马勃、黄柏各15克，甘草6克。布包马勃与它药同煎30分钟，去渣留汁内服，每日3次，每次约160毫升。 本方为中医彭显光方，功能清热解毒，浑血止血，软坚收敛，肾肿止痛，对消除痔疮有效。 　　四、治疗痔疮注意事项 在进行治疗痔疮时，特别应注意的事项要点。 　（1）养成每天定时大便的习惯。 平时多喝水，多吃些蔬菜、水果，保持大便通畅;如果大便干燥，可在清晨喝一点淡盐冷开水，或用蜂蜜冲开水喝，必要时可服一些轻泻药物，如麻子仁丸。 　（2）避免辛辣刺激性食物 平时生活中注意如姜、葱、蒜、辣椒及油炸食品，应戒烟、忌酒。 （3）