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泵站分部工程验收鉴定书
编号：分部工程验收鉴定书单位工程名称分部工程验收工作组年月日填表说明： 一、本表由项目法人或监理机构负责填写。二、本表所填内容均为本分部工程相关资料。三、本表书写材料应符合档案管理的有关规定，可使用打印件。前言一、分部工程开工完工日期二、分部工程建设内容三、施工过程及完成的主要工程量本分部工程施工根据设计文件、设计图纸及水利水电工程施工规范进行，DG155-67*5离心泵4台套，SZB-8真空泵2台，配电启动柜7组，水泵控制阀4台， DN600混凝土管136米，气水分离器1套，绗吊1套，监控摄像头5套，闸阀井4个。
四、质量事故及质量缺陷处理情况五、拟验工程质量评定六、验收遗留问题及处理意见七、结论八、保留意见保留意见人签字九、分部工程验收工作组成员签字表
水源泵站分部工程验收工作组成员签字表
姓名
单位（全称）
职务和职称
签字
十、附件单元工程质量评定资料
工程建设有关会议记录，记载重大事件的声像资料及文字说明
工程建设监理资料
施工图纸，设计变更，施工技术说明
重大事故处理记录
设备产品出厂资料，图纸说明书，测绘验收、安装测试、性能鉴定及试运行等资料
各种原材料
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