麻醉病人敏.ppt

Nanjing Medical University G L. ZHANG Anaphylaxis during Anesthesia EN 手术中出现严重问题比较罕见(0.4%) 但其中的1/3与麻醉有关 过敏和类过敏反应是导致麻醉病人发生 严重并发症和死亡的重要因素 麻醉病人 过敏和类过敏反应 特 点 南京医科大学 张国楼 围麻醉期 过敏反应特点 用药种类多,过敏反应几率高 复合用药多,致敏原难寻找 病人主诉少/无,诊断靠指标 急救条件好, 治疗成功率高 过敏史比过敏试验更重要 围麻醉期 过敏反应特点 用药种类多,过敏反应几率高 复合用药杂,致敏原难寻找 病人主诉少/无,诊断靠指标 急救条件好, 治疗成功率高 过敏史比过敏试验更重要 麻醉病人过敏/类过敏反应发生率 ［ David,et al. Anesth Analg, 2003, 97：1381.］ 难以估计 目前估计值 1/3500-13000 澳大利亚值 1/10000-20000 挪威报道值 1/6000 女性/男性 3/1 抑肽酶,魚精蛋白,局麻药等 2.9 其他 吗啡,哌替啶 1.4 阿片类药 右旋糖酐,明胶类 2.7