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道德思考與應用課程網頁：.tw/~ 第八週：從電影思考道德 －《姊姊的守護者》 一、內容簡介 影片年份：2009年 導演：尼克凱薩維茲(Nick Cassavetes) 莎拉（卡麥蓉迪亞飾）與布萊恩（傑森派屈克飾）夫婦育有一子一女，當他們得知兩歲的女兒凱特（蘇菲亞瓦希麗娃飾）得了急性前骨髓性白血病後，家庭生活從此改觀。他們唯一的希望就是為凱特再懷一個具有完美基因配對的孩子：安娜（艾碧貝絲琳飾）。 安娜成了凱特的保命良丹，不斷提供凱特醫療上所需的臍帶血、幹細胞、骨髓等。兩姊妹的童年歷經各種痛苦的治療與住院過程，直到安娜被要求捐贈腎臟時，情況卻出現了大逆轉…… 二、人物介紹 姊姊：凱特—罹患急性前骨髓性白血病(APL)，也就是俗稱的「血癌」。 妹妹：安娜—對父母提告的救命寶寶(rescue baby)。 媽媽：莎拉—為凱特犧牲一切、不放棄、避談死亡。 爸爸：布萊恩—一開始夾在妻子和女兒之間，但後來轉趨支持安娜。 哥哥：傑西—從小就被父母忽略的憤怒年輕人。 律師：坎貝爾—受安娜的委託，爭取有限度的解除父母的權利；身邊總帶著一條名為「法官」的看護犬。 凱特的男友：泰勒—開朗且豁達的白血病患者。 三、背景資料和法律規定 (一)相關醫療技術： 利用「胚胎著床前基因診斷」(Preimplantation Genetic Diagnosis, 簡稱PGD)技術，在國內外都有父母親順利生下健康的「救命寶寶」。 胚胎著床前診斷是一種懷孕前診斷，可避免產下患有基因疾病的子代。此項技術於1989年在英國最早被應用於幫助血友病患篩選出女性胚胎，以避免此性聯遺傳的疾病。由於此項診斷需高度專業技術，且胚胎切片具侵襲性，因此目前仍侷限於某些特定用途。 資料來源：http://labbaby.idv.tw/knowledge/k00_06.htm 三、背景資料和法律規定 (二)法律規範： 在台灣，根據〈人體器官移植條例〉的規定，器官捐贈分為「自屍體摘取器官施行移植手術」與「自活體摘取器官施行移植手術」。 如果自活體摘取器官施行移植手術，按〈人體器官移植條例〉第8條，應符合下列規定： 一、捐贈器官者須為成年人，並應出具書面同意及其最近親屬二人以上之書面證明。 二、摘取器官須注意捐贈者之生命安全，並以移植於其五親等以內之血親或配偶為限。 三、背景資料和法律規定 成年人捐贈部分肝臟移植於其五親等以內之姻親，或滿十八歲之未成年人捐贈部分肝臟移植於其五親等以內之親屬，不受第一項第一款須為成年人及第二款移植對象之限制。滿十八歲之未成年人捐贈肝臟，並應經其法定代理人出具書面同意。 根據這項規定，除了可再生的肝臟以外，未成年人不能捐贈器官，當然父母親或醫院也不能強迫未成年人捐贈器官。 但骨髓（幹細胞）和血液不是器官，因此不受法律規範，只要父母親同意，就可以讓未成年人捐贈。 四、相關新聞與文章 (一)《姊姊的守護者》探討身體使用權： 資料來源：自由電子報 2008.2.21 .tw/2008/new/feb/21/today-life2.htm 〔記者趙靜瑜／台北報導〕訂做一個人，在虛構的小說中相當常見，但是訂做一個人的目的如果是為了另外一個人的生命延續，情何以堪？ 曾經獲得《紐約時報》暢銷書排行版而且被翻譯成三十多國語言的《姊姊的守護者(My Sister’s Keeper)》，就是一本探討生命複製與道德的小說。該書前年年底由台灣商務出版中文版，讓讀者淚眼看完，也直扣「身體使用權」的命題。 四、相關新聞與文章 故事中敘述姊姊凱特是急性前骨髓性白血病(APL)患者，為了延續凱特生命，安娜出生了，當凱特需要白血球、幹細胞或是骨髓，安娜就成為最佳的「來源」。 安娜在書中有一句名言：「如果你的父母為了一個理由而孕育你，那麼那個理由最好一直存在。因為要是那理由不存在了，你也沒有存在的必要了。」 …… 作者茱迪皮考特是普林斯頓大學的創意寫作學士，她經常處理極具道德爭議的題材，作品不乏探討安樂死及描述青少年自殺的內容， ……在書中，她除以文字描繪姊妹情誼及現代優生學所面臨的道德倫理外，也觸及親權、兒童人權的題材，在醫界競相發展「優生」、「複製」科技時，確實發人省思。 四、相關新聞與文章 (二)訂做救命寶寶 搶救惡性貧血兒： 資料來源：自由電子報 2008.2.21 .tw/2008/new/feb/21/today-life1.htm 〔記者王昶閔／台北報導〕亞洲首例量身訂做的「救命寶寶」(rescue baby)上個月底在台灣誕生！一名28歲的媽媽去年在台大醫院接受一種特殊的人工生殖技術，醫師在將