访谈对住院女精神分裂症患者焦虑抑郁作用.doc

访谈对住院女精神分裂症患者焦虑抑郁作用 　摘　要：了解访谈对住院女精神分裂症患者焦虑抑郁的作用。方法：随机抽样160例住院女精神分裂症患者，分为对照组和观察组，对照组按常规的治疗护理，观察组在此基础上由专业护士对患者一对一访谈，1个月后采用焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）进行观察比较。结果：访谈后住院女精神分裂症患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的因子分和总评分明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：访谈对解除住院女精神分裂症患者焦虑抑郁有显著作用，对改善病者的生活质量促进康复有显著意义。 关键词：访谈；精神分裂症；焦虑抑郁 　　访谈是心理学上常用的一种方法[1]。是深化整体护理，体现人文关怀的护理服务，从加强护患沟通入手，增强护士进行心理护理、健康教育、亲情关怀的意识[2]。住院女精神分裂症患者受焦虑抑郁的影响，易出现生理、心理、认知、情感、行为的改变，易会出现愁闷、哭泣、失眠、自笑、坐立不安。甚至出现自杀、伤人、毁物等精神症状[3]。这加重精神患者病情，影响患者的生活质量。给治疗护理带来困难，而且女精神分裂症患者受月经期、分娩期、更年期综合症的影响易出现焦虑抑郁[4]。因此对女精神分裂症患者实施访谈，有利于消除患者的心理压力，确保心理平衡，培养乐观自强的情绪。笔者就是针对住院女精神分裂症患者的焦虑抑郁的问题，对她们一对一访谈，收到良好效果。现报告如下。 　1 资料与方法 　1.1 一般资料：选择2008年3月～2009年6月在本院住院符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准，诊断精神分裂症的女性精神患者160人，年龄18～55岁，平均（30.96±9.03）岁。文化程度小学24人、初中56人、中专43人、专科以上37人；已婚96人、未婚43人、离婚21人。160人当中随机抽样分成观察组和对照组各80人。两组患者用药基本相同，均按本院的护理常规护理，观察组在此基础上增加访谈。 　1.2 方法 　1.2.1 预试验：2008年1月笔者和本科2名主管护师及2名年资长的护师进行访谈知识和技术学习培训，使大家明确访谈目的和作用并懂得如何做。由笔者选一位患者示范访谈，然后由4位培训过的护师各选一位患者进行实践，每周交流心得、1个月后总结。顶出完善的计划和访谈内容。 　1.2.2 实行护士与患者一对一访谈：①首先倾听和了解患者的感觉和问题，护士要在重视患者的基础上用目光、表情表达自己发自内心的听，用心去体会并总结患者想表达的意思；②与患者建立良好的关系，在与患者访谈时要保持一种自然、放松和关注的姿势，用微笑自然的表情、温暖的目光、平静友好和接受的方式，清楚地、不慌不忙地交谈，讲话的声音温和、富有感染力，对被访患者的谈话应表示兴趣，使她们感受到护士能理解她们的内心世界和感受；③护士有同心感和鼓励，护士应设身处地地从患者的角度来看问题，采用换位思考的方式耐心与患者交谈，不时地鼓励患者把心理的不快说出来，通过目光接触，肯定及友好关怀的面部表现，肯定患者的心理感受；④每天由专职护士给予访谈，把倾听、建立良好关系，同心感和鼓励等结合谈话中，在访谈中了解患者发生焦虑忧郁情绪的原因和存在的心理问题，从而有针对性的进行心理调护和健康教育。 论文代写 　1.2.3 评定方法：把两组患者均在入院时由心理咨询室护士采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁量表（SDS）[5]评定；在入院后4周再采用以上2种量表评定1次。共评定2次，把评定的数据输入SPSS 10统计软件包进行处理。 　2 结果 　2.1 在入院时，入院后第4周女精神分裂症患者SAS及SDS评分比较：见表1。 　表1 访谈前、后住院女精神分裂症患者SAS、SDS评分比较组别 例数 入院时 4周后 SAS SDS SAS SDS 论文代写 访谈组 80 50.8±4.02 51.4±5.85 41.2±4.78 42.3±4.22 对照组 80 50.6±3.99 51.5±4.39 46.7±5.44 47.8±5.14 t值 0.31 0.25 8.72 9.14 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 毕业论文 　　3 讨论 据国外文献报道，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评住院精神分裂症发生焦虑76%[6]。国内由文献报道，同样使用(SAS)和（SDS）这两种量表测评住院精神分裂症患者发生焦虑及抑郁症状达到88.33%[7]。焦虑抑郁严重影响着患者的生活质量，是影响患者的心理健康及疾病康复的重要因素，因此高度重视患者的焦虑抑郁情绪，及时解决患者的心理问题，对促进患者的康复有十分重要的意义。 　访谈就是通过与患者的接触，倾听患者的内心感受和心理问题，给予理解她们，主动