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配偶认知行为教育对肠造口患者夫妻性生活质量影响 　【摘要】 目的 探讨配偶认知行为的高低对肠造口患者夫妻性生活质量的影响。方法 将年龄小于65岁大于18岁的已婚或固有定性伴侣的肠造口患者96例，按随机分组的方法分为实验组和对照组，两组患者在出院时由研究者进行相同的出院指导，实验组增加对患者配偶的认知行为教育。两组患者采用Olson 婚姻质量问卷调查，对调查结果进行分析。结果 实验组病员在进行性生活指导后，性生活质量有显著提高，对照组无明显变化。结论 加强对肠造口患者配偶认知行为的教育可以较好地提高肠造口患者夫妻性生活质量。 【关键词】 认知行为；肠造口；性生活质量 　　ABSTRACT Objective To discuss the affection of cognitive behavior education of the spouse on the sexual life quality of patients after enterostomy. Methods 96 patients aged from 18 to 65, married or having fixed sexual partners, were randomly divided into 2 groups: experiment group and control group; all the patients received the same instructions from researchers on discharge while the cognitive behavior education of the spouse was added to experiment group. Olson Marital Quality Questionnaire was adopted for patients in both groups and the results were analyzed. Results The sexual life quality of the patients in experiment group was improved greatly due to the cognitive behavior education of the spouse. There was no obvious improvement in control group. Conclusions Cognitive behavior education of the spouse can help improve the sexual life quality of the patients after enterostomy 　　KEYWORDS cognitive behavior enterostomy sexual life quality 　　认知行为教育是帮助患者或配偶改变认知不合理成分，调整其错误的歪曲的思维、想象和信念，摆脱消极观念，接受新的、正确的思想，以消除不适应行为和不良的情绪反应，行为教育则是以行为学理论为依据，帮助患者或配偶提高学习获得适应性行为［1］。肠造口是一种不得已而为之的常见外科治疗手段，目前我国每年大约有10万人需行永久性肠造口术，而其中40%的病人术后出现性功能障碍［2］，但目前国内对肠造口患者术后性生活质量的相关研究较少，为了提高肠造口患者夫妻性生活质量，我们进行了以下调查研究，现报告如下： 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 2005年2月至2007年1月在我院普外科行永久性肠造口术的患者96例，均为低位直肠癌患者，按照住院号末尾两位数的单双分为实验组和对照组，单数为实验组，双数为对照组。实验组48例,其中男性37例，女性11例，年龄32～65岁，平均年龄 47.16岁，对照组48例,男性36例，女性12例，年龄28～65岁，平均 45.22岁。两组患者疾病、性别和年龄比无差异性，具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 首先与患者和配偶建立和谐的护患关系，取得患者和配偶的充分信任。 　　1.2.2 说明调查的目的并且对调查所取得的资料严格保密。 　　1.2.3 两组患者在出院时和出院1月复诊时由研究者针对患者病情进行一对一的指导2次，内容包括：（1）造口袋的使用及造口周围皮肤的清洁和保护。（2）饮食指导。（3）穿衣的注意事项。（4）体育锻炼的指导。（5）性生活恢复的时间和性环境的准备及常用性交体位的指导。（6）心理干预，包括一般心理治疗、个别心理治疗、肌肉放松治疗和内心意念引导等干预手段。 　　1.2.