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重症监护病房护士心理健康状况调查及影响因素分析 　摘　要：目的：调查重症监护病房（ICU）护士的心理健康状况，分析其主要影响因素。方法：参照症状自评量表（SCL-90）对120名ICU工作的护士进行问卷调查。结果：ICU护士总项目得分以及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐惧5个分项目均明显高于国内常模水平（P＜0.05或P＜0.001）。结论：在ICU工作的护士心理健康状况不容乐观，各方面都应该给与足够的重视和疏导，帮助积极向上地投入到工作中去。 关键词：重症监护病房（ICU）；护士；心理健康；影响因素 　重症监护病房（ICU）是重症患者聚集的场所，患者具有病情严重，难以自理等特点，因此护士肩负着较重的工作压力，要时刻保持积极的工作态度来应对患者的病情变化，满足患者的护理需求[1]。长期的高负荷工作对护士的心理健康产生了不同程度的影响，影响护士工作的质量。文章旨在探讨ICU护士的心理健康状况，分析其主要影响因素。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我市四所（两所三级甲等、两所二级甲等）医院ICU工作的120名护士作为研究对象。男2名，女118名，年龄19～39岁，平均（27.5±5.9）岁。工作时间1.5～12年，平均（6.5±5.5）年；学历分布：本科及以上25人，大专48人，中专及以下47人；职称分布：主管护师及以上8人，护理师35人，护士77人。采用随机整群抽样的方法，在每家医院随机抽取30名ICU工作的护士作为样本。以每家医院为单位发放心理健康调查问卷，调查员进行现场指导，在调查对象填写完毕后统一回收。本次调查问卷共计发放问卷120份，回收120份，回收率为100.0%。其中有效问卷114份，有效率为95.0%。 1.2 测量工具：心理健康量表主要参照《总体症状自评量表（SCL-90）》，依照ICU护士的特点进行设计[2]。量表分为躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性9个项目，共90个条目。每个条目的记分方法按照五级量化，得分越高表明心理不健康状况越严重。项目分=组成某一项目的各条目总分/组成某一因子的条目数。 1.3 统计学处理：所得数据采用统计软件SPSS 13.0进行录入分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 　ICU护士总项目得分以及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐惧5个分项目均明显高于国内常模水平（P＜0.05或P＜0.001），详见表1。 表1 ICU护士与国内常模各项因子比较情况（） 项目 ICU护士 中国常模 论文代写 t值 P值 总项目得分 75.21±7.24 24.98±18.41 30.765 ＜0.001 躯体化 1.66±0.59 1.37±0.48 7.265. ＜0.05 强迫症状 论文代写 1.75±0.54 1.62±0.58 5.281 ＜0.05 毕业论文 人际关系敏感 1.66±0.58 1.65±0.61 0.142 ＞0.05 抑郁 1.65±0.47 1.50±0.59 论文代写 4.282 ＜0.05 焦虑 1.62±0.51 1.39±0.43 9.120 ＜0.001 敌对 1.48±0.68 论文代写 1.46±0.55 0.738 ＞0.05 毕业论文 恐惧 1.60±0.46 1.23±0.41 毕业论文 8.280 论文代写 ＜0.001 偏执 1.42±0.43 论文代写 1.43±0.57 0.591 ＞0.05 精神病性 1.31±0.39 1.29±0.42 0.380 ＞0.05 毕业论文 3 讨论 　通过本研究发现ICU护士的心理健康状况不容乐观。ICU护士的护理对象一般为病情严重的患者，这就要求护士不仅有较高的专业知识，还应该有快速准确的应变能力来面对突发状况。由于其工作随机性大，劳动负荷重，加班加点是时常会出现的状况，这样不免会产生腰酸背痛等躯体化症状[3]；由于护士经常参与抢救患者的生命，这期间时刻处于紧张的氛围中，必须做到思想高度集中，时常会因感到不能完成任务，担心患者不能得到抢救而产生焦虑、担忧、害怕等情绪。并且护士的工作繁琐，会由于得不到认可而抑郁、烦躁，再加上护士的待遇和晋升机会不理想不免会产生强迫症状、抑郁、焦虑、恐惧等不良的心理状态，影响其身心健康[4]。 　ICU护士的心理健康影响因素可总结为：①ICU特殊的工作环境：ICU是重症患者聚集的场所，护士肩负着较重的工作压力，要时刻保持高度紧张