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预扩容在剖宫产术中应用 　【摘要】 目的：探讨容量预处理在剖宫产术中对产妇血压的影响。方法：选择择期第一胎足月妊娠剖宫产120例，随机分为A、B、C 3组，每组40例，均采用1.73％碳酸利多卡因（内含1：20万盐酸肾上腺素）行连续硬膜外麻醉。A组病人麻醉前快速输入（约40min内输入）聚明胶肽500ml后用乳酸钠林格氏液维持；B组病人麻醉前快速输入（约40min内）乳酸钠林格氏液500ml后，用乳酸钠林格氏液维持；C组病人不给予预充液，直接用乳酸钠林格氏液维持，记录麻醉后约15min内（胎儿娩出前）（T1）和胎儿娩出后（T2）两个时间内低血压发生率，血压低于基础值30%，记为低血压，所有胎儿娩出后Apgar评分。结果：在T1时间内，3组血压下降率分别为A组7.5％、B组7.5％、C组25％，A、B两组间比较，Pgt;0.05。A组与C组、B组间比较，Plt;0.05。在T2时间内，3组血压下降率分别A组10％、B组27.5％（其中有1例与T1时间内重叠）、C组37.5％（其中有2例与T1内重叠），A组与B组、A组与C组间比较，Plt;0.05。B组与C组间比较，B组低血压率低于C组，但无统计学意义。 讨论：剖宫产手术麻醉前用胶体液或晶体液扩容治疗均能预防术中低血压，胶体液效果优于晶体液。 【关键词】 容量扩充; 聚明胶肽； 剖宫产术； 麻醉； 硬膜外； 低血压 　　1 资料与方