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食管癌不同超分割方法放疗前瞻性探究 　作者:蔡英全，李 量，谢小卫，刘秋芳，赵缠均，吴晓进 ［摘要］ 目的 通过不同超分割方法放疗寻求食管癌有效的放疗技术。方法 前瞻性随机将124例食管癌分为全程超分割组（30例），前程超分割组（30例），后程超分割组（34例），常规放疗组（30例）4个组进行研究，超分割放疗每日2次，每次120 Gy，2次间隔6 h以上，超分割剂量全程DT：68～70 Gy，前、后程组超分割剂量34～36 Gy。常规放疗前、后程组DT：34～36 Gy，常规组剂量68～70 Gy，每日1次，每次2 Gy。结果 放疗剂量与下咽困难症状改善，4个组基本相同，无明显差异；伴有胸背痛的病人接受放疗后症状改善4个组差异无统计学意义；肿瘤消失情况或治疗结束肿瘤残留情况全程组好于其他3个组，但差异无统计学意义。放射性食管炎全程和前程组明显高于后程和常规放疗组（P＜0.01），放疗剂量在20～50 Gy发生较多。20 Gy以下和50 Gy以上放疗剂量发生率相对较低。放射性气管炎和肺炎发生率4个组均低。其他并发症有恶心、呕吐、白细胞下降反应，但4个组差异无统计学意义。结论 本组前瞻性研究从肿瘤消失率和残留情况看全程超分割组优于其他3个组；全程和前程超分割组放射性食管炎的发生率明显高于后程超分割组与常规放疗组。 ［关键词］ 食管癌/不同方法；超分割放疗；前瞻性研究 Pro