食管癌后程加速超分割三维适形放疗及食管癌后程加速超分割放疗.docVIP

食管癌后程加速超分割三维适形放疗及食管癌后程加速超分割放疗 　【关键词】 放射剂量分次；适形；食管肿瘤/放射疗法 ［摘要］ 目的 评价后程加速超分割三维适形放疗与食管癌后程超分割放疗的疗效。方法 将54例食管鳞癌患者前瞻随机分组至后程加速超分割三维适形放疗(LCAH3DCRT)组和后程加速超分割放疗(LCAHRT)组。放疗方法均为前2/3天疗程普通模拟机定位常规放疗40 Gy，后1/3疗程LCAH3DCRT组改为CT模拟定位加速超分割三维适形放疗(1.6 Gy/次，2次/d，5 d/周，20～28 Gy)，总剂量为60～68 Gy，全疗程37～40天；LCAHRT组加速超分割放疗至上述相当剂量。 结果 LCAH3DCRT组和LCAHRT组5年生存率分别为31%和22%，LCAH3DCRT组生存率高于LCAHRT组(P=0.028)；3、4、5年无瘤生存率分别为34%、32%、31%和28%、26%、21%，LCAH3DCRT组无瘤生存率均高于LCAHRT组(P值均＜0.05)。LCAH3DCRT组和LCAHRT组1、2、3、4、5年局部控制率分别为78%、73%、61%、59%、56%和58%、37%、30%、28%、25%，LCAH3DCRT组局部控制率高于LCAHRT组(P值均＜0.05)。 结论 后程加速超分割三维适形放疗可作为食管癌的首选方法之一，它提高了5年生存率和局部