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髋关节滑膜软骨瘤病诊断及治疗 　【摘要】 探讨髋关节滑膜软骨瘤病的早期诊断与手术疗效。［方法］5例髋关节原发性滑膜软骨瘤病患者，左侧3例，右侧2例。采用髋关节SmithPetersen切口十字形切开关节囊进入关节腔切除增生肥厚滑膜、清除游离体。［结果］随访6～48个月，平均28个月,全部治愈。［结论］该病早期诊断困难，临床、放射学及病理检查相结合是确诊关键；采用髋关节前外侧入路显露术清除游离体、切除病变滑膜，疗效确切。 【关键词】 软骨瘤病 滑膜 髋关节 髋关节滑膜软骨瘤病是一少见的关节滑膜疾患，目前国内仅报道30余例，1990～2005年,本院共收治5例髋关节滑膜软骨瘤病患者，笔者结合相关文献着重对其病因、诊断、病理特点与手术治疗进行分析讨论。 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组5例，男3例，女2例；左侧3例，右侧2例；年龄17～53岁。病程6个月～8年。表现为:关节疼痛4例，弹响2例，交锁2例，关节外肿块1例。早期误诊膝关节滑膜炎1例、髋关节结核2例。髋关节处于半屈曲位，伸直、完全屈曲、内收、外旋受限，髋周压痛明显，髋“4”字试验阳性，Thomas征阳性。 1.2 影像学检查 X线检查：本组除1例髋关节无钙化影外，余4例关节腔周围有弥散性密度增高影，数多，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，大小不一（图1、2）。2例年龄较大者关节面边缘骨质增生，关节间隙变窄。CT检查