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髋臼形态对全髋置换影响 　 【关键词】 髋臼 人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折、髋关节炎、先天性髋关节发育不良、髋关节术后翻修、髋臼骨折、髋臼肿瘤时，常会遇到如何正确处理髋臼的问题。髋臼的形态特征研究具有十分重要的临床意义。本篇综述以全髋置换术与髋臼形态为研究目的，探讨了目前研究中存在的问题与研究发展方向。 1 髋臼形态正常 髋臼假体的植入位置是术后关节稳定性的关键因素。对于髋臼形态基本正常的多种髋关节疾病，如股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等形态基本正常的髋臼，打磨髋臼后采用标准方法在真臼部位重建髋臼，安放假体，安臼假体于外展４５°和前倾10°～15°位［1］。 2 髋臼形态异常 2.1 先天性髋关节发育不良 2.1.1 Crowe分类 根据患者解剖结构异常的严重程度，对先天性髋关节发育不良进行分类。Crowe等根据骨盆正位片将髋关节发育不良分为4型。Ⅰ型：股骨头脱位少于50％；Ⅱ型：股骨头脱位在50％～75％；Ⅲ型：股骨头脱位在76％～100％；Ⅳ型：股骨头脱位超过100％。Crowe分类对脱位的程度作了量化，有利于术前评估和术后疗效的评定［2］。 2.1.2 治疗 2.1.２.1 特点 先天性髋臼发育不良患者的髋关节结构会随着机体发痛而出现各种代偿，出现多种异常结构，主要表现为髋臼上缘呈斜坡样改变，髋臼浅，髋关节中心外移、上移，髋臼前壁和后壁