Brilliant树脂嵌体充填修复牙体缺损5年疗效观察.doc

Brilliant树脂嵌体充填修复牙体缺损5年疗效观察 　 作者：丁林灿， 卢友光， 林挺， 苏柏华， 李威 【摘要】 目的 比较Brilliant复合树脂嵌体和树脂直接充填在牙体大面积缺损修复中的临床疗效。 方法 选择2000年3月～2002年2月就诊患者186例，随机分为A、B 2组，A组以Brilliant复合树脂间接嵌体修复牙体缺损，B组以Brilliant复合树脂直接充填牙体缺损，观察治疗5年的效果。 结果 Brilliant复合树脂间接嵌体修复牙体缺损在牙体外形与固位、边缘密合性方面优于树脂直接充填，在色泽协调性、边缘着色、磨耗程度、继发龋等方面差别无统计学意义。 结论 Brilliant复合树脂间接嵌体修复牙体缺损的效果优于树脂直接充填。 【关键词】 复合树脂； 嵌体体； 牙修复体 　　ABSTRACT: Objective To observe the effectiveness of using the composite resin inlay/onlay and fillings in treatment of the badly brokendown permanent teeth. Methods 186 patients who have the badly brokendown permanent premolar or molar teeth were enrolled and divided into A,B group. The group A were restored with composite resin inlay/onlay. The group B were restored with composite resin directly. All these cases were followed at five years after restoration. Results Proximal contact, retention and marginal fit of the restoration in group A was better than group B. There was no significant difference between the two groups in color match, marginal discoloration, surface roughness, secondary caries. Conclusion The composite resin inlay/onlay for the badly brokendown permanent teeth provided a better clinical restoration. 　　KEY WORDS: composite resin; inlays; dental prosthesis 　　随着生活水平提高，人们对美观的要求越来越高，对牙体缺损的充填不仅要求恢复牙齿的功能，而且还追求达到天然牙的外观和色泽。复合树脂嵌体抗压强度、抗张强度、硬度及耐磨性均高于树脂直接充填修复体，能较好地恢复牙齿外形，具有良好的美学效果。笔者应用瑞士Coltène公司的树脂嵌体制作系统，在临床上对大面积牙体缺损进行嵌体修复治疗，取得良好疗效，现报告如下。 　　1 材料与方法 　　1.1 临床资料 　　1.1.1 病例选择 选择2000年3月-2002年2月福建医科大学附属口腔医院口腔内科就诊患者186例，计186颗牙，患牙无明显牙周炎症，牙体缺损面积gt;1/2牙冠，部分病例牙体缺损范围大，但未深及牙髓，临床无牙髓炎症状，则需氢氧化钙盖髓，尽量保存活髓。经告知病情并签署知情同意书，随机分为A、B 2组，其中A组89例，男性40例，女性49例，年龄（37.5±10.0）岁(15～59岁)，共89颗牙，前磨牙19颗，磨牙70颗；B组97例，男性44例，女性53例，年龄（38.1±10.7）岁(16～62岁)，共97颗牙，前磨牙24颗，磨牙73颗。 　　1.1.2 材料 Brilliant复合树脂，双重固化树脂粘结剂，硅橡胶印膜材，口外分离剂，光固化灯，光热聚合箱（瑞士Coltène/Whaledent公司)，超硬石膏（德国Dentsply公司）。 　　1.2 方法 A组常规复合树脂充填牙体预备并制作Brilliant复合树脂嵌体，最后用双重固化树脂粘结剂粘固、调牙合、抛光[1]。B组常规复合树脂充填牙体预备，选择颜色合适的Brilliant复合树脂。活髓牙近髓的病例需用氢氧化钙盖髓，其余病例光固化玻璃离子水门汀垫底，Brilliant复合树脂直接充填。 　　1.3 临床评价 术后定期检