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我国腹腔镜胃肠肿瘤外科发展方向 　 【关键词】 胃肠肿瘤 我国腹腔镜外科的发展主要经历了三个阶段:（1）20世纪90年代初开始了以腹腔镜胆囊切除为主的病变脏器切除；（2）20世纪90年代中后期开展了消化道良性病变的切除与功能修复；（3）20世纪90年代末及21世纪初开始进入了肿瘤微创外科时代。腹腔镜肿瘤手术,特别是腹腔镜胃肠肿瘤手术在近年来已得到广泛应用。其中,腹腔镜结直肠癌手术在技术上已日臻成熟,在世界范围内,其应用已得到循证医学证据的认可,国内腹腔镜结直肠癌手术的发展也显示出迅猛发展的趋势。近年来,腹腔镜胃癌手术在以日本为首的亚洲国家得到了蓬勃发展,越来越多胃癌患者接受腹腔镜外科手术,并取得了良好的疗效。由于胃癌仍然是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,随着当前腹腔镜技术在国内的蓬勃发展,腹腔镜胃癌手术在我国的发展也日趋广泛。 可以看到,随着腹腔镜技术在国内的发展,腹腔镜胃肠肿瘤手术总的发展趋势是令人鼓舞的,但在应用与推广的过程中,如何正确理解微创这一观念?如何保持微创技术进一步在胃肠肿瘤手术中健康的发展?其中不少问题应当引起腹腔镜胃肠外科医师的重视和思考。 1 树立正确的微创胃肠肿瘤手术观念 微创并不仅仅是技术,更是一种理念。并且微创理念很可能还只是外科治疗从有创过渡到无创的中间阶段,未来外科极有可能继续朝无创化发展。微创理念决定了腹腔镜技术应用于传统术式的根本目的是:在