某校住院医师规范化培训效果地评价研究.pdf

Illlllrfllll lIIIJIIJJI I I I Illl ll Y1 769473 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………．．1 英文论著摘要……………………………………………………………………。3 二、英文缩略语………………………………………………………………………．．5 三、论文…………………………………………………………………………………6 前日U 言………………………………………………………………………………………………………．66吾………………………………………………………………………………………………………． 对象、内容及方法…………………………………………………………………9 结 果……………………………………………………………………………………………………．．11 讨 论……………………………………………………………………………………………………．．20 结 论……………………………………………………………………………………………………．．28 四、本研究创新性的自我评价·………………………………………………………29 五、参考文献…………………………………………………………………………．．30 六、附录………………………………………………………………………………．32 综支盎…………………………………………………………………………………………………………42 致谢……………………………………………………………………………………………．．55 个人简介…………………………………………………………………………56 ·中文论著摘要· 某校住院医师规范化培训效果的评价研究 目 的 随着社会的发展，医学为人类社会提供了越来越多的新技术和新方法，大大 提高了人群的健康水平。医学教育的模式也随着医学模式的变化发生了根本的改 变。终身教育观念代替了传统的一次性医学教育观念。医学教育的连续统一体己 基本形成，这个连续统一体的过程由三个相互衔接、内容和要求不同、性质和目 的各异的教育阶段所组成，即高等院校基本医学教育、毕业后医学教育和继续医 学教育。住院医师培训是毕业后医学教育的一个重要组成部分，对临床医学人才 的培养起着承上启下的重要作用。我国的临床医学教育学制主题框架是本科教育 和研究生教育，在上世纪90年代，由于住院医师培训制度尚未完善，一般临床医 师的培养采取了“理论学习+临床实习”的模式。这种方式培养的临床医师，由于 实际在临床实践的时间短，缺乏规范性、统一性、专科性，目前已经难以满足用 人单位和患者的实际需求。住院医师规范化培训工作的开展有利于解决这个问题， 目前我国部分医学院校开展了住院医师规范化培训，通过对培训效果的评价研究 可以为住院医师规范化培训改革提供实证依据和一些可借鉴的经验。本研究通过 对某校五年规范化培训的住院医师性别、年龄、学历、职称、思想品德素质、出 勤情况、医疗法规、专业理论知识、病历质量、临床技能、专业外语等方面分析 比较，对住院医师规范化培训的效果进行评价，为医院的职能部门在具体实施和 管理过程中提供科学依据。 对象与方法 本研究以2002年-2006年参加重庆医科大学附属第一医院住院医师规范化 培训的住院医师为对象，采用访问法、观察法收集住院医师性别、年龄、职称、 学历、思想品德素质、出勤情况等基本信息，进行各组间的均衡性检验；采用访 问法、实验法收集这五年住院医师的医疗法规、专业理论知识、病历质量、临床 技能、专业外语以及阶段考核总成绩进行方差分析，对方差分析有统计学意义的 变量使用LSD法进行均数的两两比较。同时，将这些住院医师按照所在二级学科 分为内科、外科和医技科三组，对他们的各项成绩进行方差分析，对方差分析有