工程建设项目开工安全及机理探究.docVIP

工程建设项目开工安全 生产条件申报审查表 工程名称： 申报企业： 建设单位： 监理单位： 联 系 人： 联系电话： 申报日期： 浙 江 省 建 设 厅 印 制 填表说明： 1、本表一式四份（施工单位、项目部、建设单位或监理单位、建设行政主管部门各存一份）。 2、[特种作业人员情况]一栏，若填写不下，可附上纸张。特种作业上岗证复印件一并附上。 3、填表内容务必详细真实，字迹清楚。 在申请领取施工许可证时，应当按照建设行政主管部门要求提供与工程项目有关的安全生产文明施工条件、措施资料。建设工程规划许可证、工程中标通知书、工程施工合同、施工现场总平面布置图、临时设施规划方案和已搭建情况，施工现场安全防护设施搭设（设置）计划、施工进度计划、安全措施费用计划，专项安全施工组织设计（方案、措施），拟进入施工现场使用的施工起重机械设备（塔式起重机、物料提升机、外用电梯）的型号、数量，工程项目负责人证书、安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况，建设单位安全监督人员名册、工程监理单位人员名册、证书及其他应提交的材料。 工 程 地 址 层数 结构类型 面 积 总 价 开工时间 竣工时间 现场管理人员与作业人员人数 企业法人代表与职称 企业技术负责人与职称 企业安全部门名称 安全部门负责人与职称 项目技术负责人与职称 项目经理与资质等级 项目安全员与上岗证 施工员与上岗证 企业资质等级 分包工程情况 施 工 单 位 资质等级 分包项目 造价（万元） 负责人 特种作业人员情况 姓 名 工种 固定工 临时工 发证机关 上岗证号 主要施工机具情况 名 称 型号规格 单位 数量 出厂时间 合格证号 生产厂家 备注 主要安全防护设施情况 名 称 型号规格 单位 数量 出厂时间 合格证号 生产厂家 备注 安全帽 安全带 安全网 触漏电保护器 建筑业企业申报意见： 负责人： （公章） 年 月 日 （以上各项由企业自行填写） 监理单位经资料审核和现场核实后意见： 总监理工程师： （公章） （建设单位技术负责人） 年 月 日 工程开工安全生产条件审查情况 审 查 内 容 审 查 结 果 工程报建、招标投标 企业资质、企业安全生产许可证 施工现场各类人员培训教育和主要人员持证上岗情况，项目安全管理机构 施工现场各项安全生产制度 安全生产责任书 施工组织设计、安全技术措施、专项安全方案 施工现场机具、安全防护设施 安全技术措施费 施工现场“三通一平”、“五牌一图” 现场文明施工 审查人员意见： 审查人： （签字） 年 月 日 审查部门意见： 负责人： （签字） 年 月 日