处方书写2012.ppt

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处方书写2012

广西中医学院瑞康临床医学院 林 寿 宁 (一).处方笺格式介绍 一般项目 上记 正文 医生签名 司药签名 计费栏 4.正文内容完整。 5.布局合理。 6.配伍合理。 7.签全名(×××/×××),字迹清楚,易于辨认。 错误 处方举例 例一: 朱 英 性别 男 年龄 成  地址:南宁市南京路2号 科别: 内科 RP  复方新诺明0.5×10 2# Bid APC 0.5×6 2# Tid 复方维生素B 100# 2# Tid 医师:张 生 1995年10月11日 错误: 1.年龄不详 2.缺剂型 3.配合不当 4.布局不合理 5.规格不对 6.药名书写不规范 例二: 朱 英 性别 男 年龄 26岁  地址:南宁市南京路 科别:内科 RP  胃舒平片 48# Sig. 3# Tid 654-2片 5mg×10 Sig. 2 Tid 颠茄合剂 100ml Sig. 10ml Tid 医师:张生 1995年10月11日 错误: 1.地址不详 2.用药重复 3.规格不对 4.用法不详细 5.用药剂量不详 例三: 朱 英 性别 男 年龄 16岁  地址:南宁市南京路 科别:五官科 RP  0.25%氯霉素滴眼液 8ml×1支 Sig. 1滴 滴耳 Tid 双氧水 10ml Sig. 洗耳 Tid 医师:张生 1995年10月11日 错误: 1.地址不详 2.规格不对 3.用法不详细 4.用药剂量不详 例四: 朱 英 性别 男 年龄 23岁  地址:南宁市南京路 科别:外科 RP  十一方 1瓶 外用 活络丸 1合 1# 一天二次 医师:张 生 1995年10月11日 错误: 1.缺剂型 2.配伍不当 3.布局不合理 4.规格不对 5.药名书写不规范 6.药名不对 7.地址不详 8.药物用量及用法书写不规范 9.白字 例五: 朱 英 性别 男 年龄 成  地址:南宁市南京路 科别: 内科 RP  1.清热解毒冲剂 1瓶 Sig. 适量化水服 2.草珊瑚含片 各1合 西瓜霜喉片 Sig. 2# Tid 医师:张 生 1995年10月11日 错误: 1.地址不详 2.年龄不详 3.布局不当 4.规格不详 5.药名书写不规范 6.药名不对 7.重复用药不妥 8.剂量不详 9.白字 例六: 朱 明 性别 女 年龄 26岁  地址:南宁市南京路 科别:妇产科 RP  安胎丸 10丸 ×1合 Sig. 1丸 一天二次 大活络丸 1合 Sig. 2丸 一天二次 医师:张 生 1995年10月11日 错误: 1.地址不详 2.配伍不当,用药错误 3.用药量太大未重签名 4.白字 例七: 朱 明 性别 女 年龄 成  地址:南宁市南京路 科别:内科 RP 竹叶10 甘草5 连召10 艮花10 卜荷7  荆芥10 伏O15 牛旁子10 S. 2剂 日1剂水煎服 医师:张 生 1995年10月11日 错误: 1.地址不详、年龄不详 2.布局不当 3.药名错字、白字 4.未按主次(君臣佐使)书写 5.药物特殊用法未说明 6.用法中不应包括剂量 7.用法书写不详细、规范 8.传统中药处方用拉丁文不  9.白字 本讲到此结束 再 见! * (二).书写规范 1.一般项目: 按格式填写。 2.上记。 3.正文: 药物的药名、剂型、规格、剂量、用法。 正文书写规范: 从低上记一行的错格开始书写。 如: 药名+剂型 规格 × 剂量 Sig(S).用量 用法 每日次数 或: 规格 + 药名+ 剂型

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