静脉用药调配中心岗位操作技能.PPT

学习任务 任务一 药库工作需要哪些技能 任务二 制剂岗位需要哪些技能 任务三 调剂岗位需要哪些技能 任务四 静脉用药调配中心岗位需要哪些 操作技能 认识医院药剂科 学习任务 任务一 药库工作需要哪些技能 任务二 制剂岗位需要哪些技能 任务三 调剂岗位需要哪些技能 任务四 静脉用药调配中心岗位需要哪些 操作技能 学习任务 任务一 药库工作需要哪些技能 任务二 制剂岗位需要哪些技能 任务三 调剂岗位需要哪些技能 任务四 静脉用药调配中心岗位需要哪些 操作技能 实训练习：1.医院处方开具训练 活动设计：每2人一组，每人领取1张空白处方，按照以下处方案例素材（选择1项），开具处方后，交换审核其中的问题。 实训练习：2.医院处方审核训练 活动设计： 请分析改处方存在的问题。 学习任务 任务一 药库工作需要哪些技能 任务二 制剂岗位需要哪些技能 任务三 调剂岗位需要哪些技能 任务四 静脉用药调配中心岗位需要哪些 操作技能 实训练习静脉输液配制处方审核 关于溶媒选择错误问题： 案例1：肝素钠1200U加入５％葡萄糖注射液250ｍ后静滴，请分析存在问题。 案例2：：碳酸氢钠６０ｍｌ加入５％葡萄糖注射液２００ｍｌ静滴，请分析存在问题。 给药途径选择错误 存在配伍禁忌 案例4：香丹注射液20mL、地塞米松10mg共同加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,请分析。 4.3 静脉输液的处方审核注意事项 1.收方 2.分析 3.有疑问的用药医嘱（处方）的处理 4.配伍及记录 5. 肠外营养药物（TPN）的审核 自审+与医护沟通 可对比门诊药房收方 4.4 摆药贴签核对岗位操作注意事项 1．承担药贴签核对工作人员资质要求 药贴签核对工作由药士以上专业技术人员担任 2.摆药及其注意事项 1、仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应当告知审方药师校对纠正。 摆药前 1、应将每位患者静脉用药医嘱按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间，分批次将药品放置于不同颜色的容器内；将标签整齐的贴于袋（瓶）适当位置（注：不可把输液的标签名覆盖），并按标签做好摆发药品准备工作。 摆药时 2、摆药时应标注静脉用药调配时需特别注意的用量；将摆有注射剂与贴有标签的输液袋（瓶）的容器按调配批次、按病区、按药物性质不同放置于不同的混合调配区内，通过传递窗送入洁净区操作间按病区码放于药架（车）上，并有第二者按上述工作内容和流程逐一进行核对，确认其正确性。 3、 摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期，并签名或者盖签章。 摆药注意事项 1、摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同 2、摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传递入洁净室，但不应当将粉针剂瓶盖去掉； 3、每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒，以备下次使用。 4.5 混合调配岗位的操作技能 在调配操作前30分钟，按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统，并确认其处于正常工作状态，操作间室温控制于18℃～26℃、湿度40％～65%、室内外压差符合规定； 药士以上专业技术人员 人员要求 严格执行无菌操作原则。 OR 护士 操作基本原则 工作人员进入更衣室按规定进行洗手、更衣（换鞋、穿连体服、带纱手套戴、戴口罩、戴好连体服帽子、戴好无菌橡胶手套，手套需时无粉末型的）； 步骤1 1.调配操作前准备 步骤2 进入洁净区操作间，调配前用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位，将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相应的位置。 步骤3 用75%乙醇消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于层流洁净台的中央区域；除去西林瓶盖前，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，并在层流洁净台侧壁打开安瓿，应当避免朝向高效过滤器方向打开，以防药液喷溅到高效过滤器上 2．调配前的校对 药品名称、规格、数量、有效期+药品完好性 3．调配操作程序 步骤1 选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向，将注射器垂直放置于层流洁净台的内侧 步骤2 全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀，放入盛药篮。 抽取药液时，注射器斜面针尖斜面应当朝上（如双侧针尖则无需注意），紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀，放入盛药篮中时需把安培往一侧倾倒下，再把输液袋放入另一侧；溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶