抗菌药物合理使用与质量管理.ppt

加现况值进行对比 * 信息化卡控 * 制定标准SOP，关注一类切口 * 调动科室参与抗菌药物品质改善 * 调动科室参与抗菌药物品质改善 * 调动科室参与抗菌药物品质改善 * QQ质量管理群为MSN的互动交流平台。必须介绍清楚。 最小值抬高，标出目标值 * 请注意此张幻灯片，康复医学科需要去掉。 此处增加2015年3月各科室出院患者抗菌药物使用率的数据情况 最小值抬高，标出目标值 * 最小值抬高，标出目标值 * 关节镜0变为- * * P：住院患者抗菌药物使用率目标值分解 序号 科室 使用率(%) 目标值（%） 1 口腔科 96.73 86.73 2 呼吸内科 96.66 86.66 3 整形外科 95.42 85.42 4 泌尿外科 95.29 85.29 5 修复重建科 93.31 83.31 6 儿科 93.25 83.25 7 肝胆外科 91.12 81.12 8 脊柱外科 90.38 80.38 9 骨病外科 88.36 78.36 10 关节外科 87.44 77.44 11 重症医学科 87.23 77.23 12 耳鼻喉科 86.89 76.89 13 新生儿科 84.6 74.6 14 产科 83.79 73.79 15 肛肠及血管外科 80.52 70.52 序号 科室 使用率(%) 目标值（%） 1 妇科 79.38 74.38 2 胃肠外科 78.11 73.11 3 肾内科 75.73 70.73 4 消化内科 75.64 70.64 5 眼科 74.16 69.16 6 胸外科 73.33 68.33 7 神经外科 72.79 67.79 8 血液内科 66.49 61.49 9 乳甲胰腺外科 64.5 59.5 10 CCU 62.6 57.6 序号 科室 使用率(%) 目标值（%） 1 老年病科1 57.96 54.96 2 老年病科2 52.02 49.02 3 内分泌科 46.21 43.21 4 心血管内科 44.16 41.16 5 神经内科 32.99 29.99 6 康复医学科 26.89 23.89 7 血液净化中心 0 0 ↓10% ↓5% ↓3% * P：门诊患者抗菌药物使用率目标值分解 序号 科室 现况值(%) 目标值(%) 1 口腔科 70.73 60.73 2 呼吸内科 64.89 59.89 3 整形外科 51.61 41.61 4 泌尿外科 41.56 31.56 序号 科室 现况值(%) 目标值(%) 1 儿科 67.19 62.19 2 儿科急诊 56.27 51.27 3 耳鼻喉科 39.29 34.29 4 妇科 33.33 28.33 5 胃肠外科 28 23 6 皮肤科 21.85 16.85 7 肛肠血管 21.85 16.85 8 肾内科 21.73 16.73 9 眼科 21.51 16.51 10 肝胆外科 17.5 12.5 11 妇产科 16.27 11.27 12 消化内科 15.9 10.9 13 乳甲胰 11 6 序号 科室 现况值(%) 目标值(%) 1 职保 7.25 3.25 2 肿瘤内科 8.75 4.75 3 血液内科 7.68 3.68 4 脊柱外科 6.75 2.75 5 老年病科 6.71 2.71 6 骨病外科 6.44 2.44 7 公卫 4.88 1.88 8 修复重建 4.52 1.52 9 关节外科 4.47 1.47 10 胸外科 4.15 1.15 11 中医便民 4.1 1.1 序号 科室 现况值(%) 目标值(%) 1 康复科 1.8 1.8 2 心血管 1.39 1.39 3 神经内科 1.19 1.19 4 内分泌科 0.77 0.77 5 血液净化 0.1 0.1 * 严格实行分级管理 分级授予抗菌药物处方权 信息化管控 D：主要措施 * D：主要措施 重点关注: 围手术期抗菌药物预防使用，尤其5个重点病种：腹股沟疝、甲状腺、乳腺、关节镜检和诊断性血管介入,原则上不预防使用 * D：主要措施:调动科室参与抗菌药物品质改善 * D：主要措施:调动科室参与抗菌药物品质改善 * D：主要措施:科级指标关注抗菌药物 * D：主要措施 每天现诊病历抗菌药物专项点评 （QQ质量管理群）：互动、及时、公开、公正、先进、有效 点评专家构成:医疗2名、药学2名、院感2名 两次警告，第三次取消抗菌药物处方权 * 现诊病历全覆盖点评（质量管理群） * 现诊病历全覆盖点评（质量管理QQ群） * 每天进行现诊病历点评（质量管理群） * 一份申诉 * 点评、学习、提高，强调落实指南 * 最高荣誉：授予“免检” “免检”科室仍然会抽查，一旦发现反弹，会取消免检 * 明显的进步：眼科 * 互动、及时、公开、公正、先进、有效