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3.血液透析基本原理
杏泰国际贸易（上海）有限公司產品服務部 官网地址：/ * 原理 將半透膜置於溶液中，此時溶液中的水極小分子量溶質均可通過膜上的小孔而互相混合；但大分子溶質，如蛋白質無法透過半透膜的障壁，而維持不變。 * 溶質運送的機轉 溶質可通過半透膜的孔，主要是靠兩種不同的機轉在運送 1.擴 散 2.超過濾 * 擴散 擴散時溶質移動是粒子隨機運動的結果。 濃度差 ◆ 兩溶液中溶質的流動與溶質在半透膜之兩 邊的碰撞頻率有關 ◆ 碰撞頻率與相對濃度成正比 分子量 ◆ 溶質的分子量愈大，通過半透膜的速度就愈慢 速率 ─ 分子大小 膜阻力 ◆ 膜厚 ◆ 多孔性 * DIFFUSION-擴散 Solutes flux Driving force:concentration gradient Initial Final * 超過濾 水分子非常小， 因此可通過所有的半透膜。 水分子受到靜水壓或滲透壓的作用而通過半透膜即為超過濾。 TMP：HD時，由於血液和透析液的靜水壓力差， 使小分子溶質伴隨著水分子由血液流至透析液中。 KUF：膜厚度及孔徑大小，決定水的通透性多寡。 * Ultrafiltration--超過濾 * 基本透析原理 * 典型血液透析系統 血液 透析液 R.O.水 人工腎臟-- 半透膜 抗凝血治療 動 靜 脈 廔 管 針 血液迴路管 血液幫浦 肝素幫浦 品質管制 溫度與傳導度 比例幫浦 A:B:R.O 1:1.83:34 1:1.25:32.75 1:1.72:42.28 濃縮透析液 漏血偵測器 Waste 氣泡偵測器 Blood In Blood Out *
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