精神病课件powerpnt.ppt

重症精神病 由各种原因引起的心理活动紊乱并以认知、情感、意志和行为异常的主要表现的疾病。 精神病的分类 1、精神分裂症 2、双相情感障碍 3、偏执性精神病 4、分裂情感性精神障碍 5、癫痫所致的精神障碍 6、严重精神发育迟滞 精神病的常见症状 幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触 妄想：关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等 严重思维障碍：思维松弛、思维破裂、思维中断、思维云集 行为紊乱：意向倒错、木僵、缄默症、精神运动性兴奋 精神分裂症个体精神活动内部的不协调个体的精神活动与环境不协调 1、反复出现的言语幻听 2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏 3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断、强制性思维 4、被洞悉被控制 5、妄想 6、思维逻辑倒错、病理性象征性思维、语词新作 7、情感倒错或明显情感淡漠 8、紧张综合征、怪异行为、愚蠢行为 9、明显的意志减退或缺乏 偏执性精神病 主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病、钟情等 30岁以上起病多 病程至少三个月 偏执狂：诉讼狂、色情狂、妒忌狂、夸大狂 精神病的药物治疗 抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、氯氮平、奥氮平、利培酮 情感稳定剂：碳酸锂 抗抑郁：三环四环类（多虑平、舍曲林） 精神病的非药物治疗 电疗 心理社会干预 环境支持 不吃药不行，光靠吃药也是不够的 重症精神病的公共卫生管理 建档案 每年最少四次随访 每年一次体检:一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图 重症精神病的评估分级及分类干预 一、0-----5级（共六级） 二、分类干预 1、病情不稳定患者（3、4、5级） 2、病情基本稳定患者（1、2级） 3、病情稳定患者（0级） 重性精神病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数X患病率）X100% 重性精神病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神病患者数/所有登记在册的确诊重性精神病患者数X100% 重性精神病患者的稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神病患者数X100% 谢谢！ * *