平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定组卷材料.docVIP

平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定 组 卷 封 面 认定单位 姓 名 原任教学校 任教时间 离岗时间 离岗原因 认定身份 认定教龄 卷 内 目 录 （1）《平泉县为农村原民办代课教师发放教龄补助申请表》； （2）身份证和户口簿复印件； （3）《平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作承诺书》； （4由村、乡镇政府相关部门出具的没有因刑事犯罪或违反国家政策、规定被开除或辞退的原民办、代课教师证明和没有被其他企事业单位录用的证明； （5）《平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作申报材料登记表》及相关材料复印件； （6）《平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作调查笔录》原件； （7）《证明》原件； （8）初审公示结果报告。 平泉县为农村原民办代课教师发放教龄补助申请表 姓名 性别 出生年月 照片 户口所在地 户籍类型 身份证号码 联系方式 新农保号码 现住址 离岗时间 离岗原因 离岗后是否被企事业单位录用 是□ 否□ 任 教 经 历 任教开始时间 （年月） 任教截止时间 （年月） 任教工作单位 年级 学科 任教年限 身份类别 时任校长 证明人及相关信息 姓 名 性别 住 址 联系电话 本人签字：（手印） 年 月 日 填表说明 1.上表“任教经历”应按时间段填写，每一时间段必须填写3个以上证明人，证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。 2.本表“任教经历”部分可续接。 身份证复印件粘贴处 正面 反面 户籍证明粘贴处 平泉农村原民办代课教师身份和教龄认定工作承诺书 姓 名 性别 出生年月 原任教学校 认定单位 个 人 承 诺 本人提供的所有材料真实可靠，愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。 申请人（签字）： 年 月 日 基层 认定 小组 承诺 经审核，该同志所提交的身份及工龄认定材料内容均真实有效。 乡（镇）专项工作领导小组负责人签名：（章） 年 月 日 说 明 1、凡申请参加平泉县农村原民办代课教师身份和工龄认定的人员均应对本人所提供的各种证件及材料的真实性做出承诺，否则不予认定。 2、必须由申请人和领导小组负责人亲自签名，不得代签。 3、如在认定中发现有弄虚作假行为，取消认定资格，并按照有关规定进行处理。 4、此承诺书随申报材料一同上报。 平泉农村原民办代课教师身份和教龄认定 申报材料登记表 乡（镇）认定工作领导小组（盖章） 申请人签字： 姓名 性别 出生年月 备注 材 料 类 型 身 份 证 户 口 本 县档案部门证明材料 1. 2. 3. 教育局证明材料 1. 2. 3. 原任教学校、乡（镇）、证明材料 1. 2.. 3.. 4.. 5.. 本人提供并经乡（镇）认定工作领导小组核实的证明材料 1. 2. 3. 4. 5. 证人证词及调查笔录 1. 2. 3. 4. 5. 平泉县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作 调 查 笔 录 时 间： 地 点： 调查人：