2014消化系统疾病医学.ppt

Chapter Ten 消 化 系 统 消化系统由消化管和消 化腺组成，其中消化管是一 个从口腔、食管、胃、肠到 肛门的连续性管道；消化腺 则包括涎腺、肝、胰及消化 管的非粘膜腺体。 第一节 胃 炎 慢 性 胃 炎 常由急性胃炎发展而来，为常见病，以中老年 为主，常见症状是胃部疼痛和胃部不适，胃镜检查 与胃镜活检是诊断慢性胃炎的主要手段； 基本病变为局限于胃粘膜固有层的慢性炎症， 以淋巴细胞、浆细胞浸润为主。 慢 性 胃 炎 病 因 1、长期慢性刺激 2、胃粘膜屏障的破坏 3、自身免疫损伤 4、幽门螺杆菌感染 慢 性 胃 炎 分 类 慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 肥 厚 性 胃 炎 疣 状 胃 炎 慢性浅表性胃炎(CSG) 又称慢性单纯性胃炎，为胃粘膜最常见的病变。 好发于胃窦部，病变多灶 性或弥漫性。 胃 镜 粘膜充血、水肿，表面有 分泌物伴点状出血或糜烂。 光 镜 病变位于粘 膜浅层，主 要为淋巴和 浆细胞浸润。 慢性萎缩性胃炎(CAG) 本病以粘膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生 为特征。临床上有胃酸减少或缺乏，消化不良，上 腹不适或钝痛，贫血等症状。可分为A、B两型。 胃镜 粘膜皱壁薄而变