罗江县乡镇卫生院绩效考核评分表.docVIP

PAGE — — PAGE 4 罗江县乡镇卫生院绩效考核评分表 考核指标 考核内容和工作要求（指标） 分值 考核方法 评分办法 考核摘要 实得分 基本医疗服务(40分) 服务质量（5分） 制度、规程健全 0.8 查相关资料 制度不全扣0.2分，无制度全扣 　 　 处方书写合格率达到100% 1 随机抽查处方100份计算百分比 合格率达到100%得满分，每下降1%扣0.1分 　 　 病历书写合格率达到95% 1 随机抽查病历50份计算百分比 合格率达到95%得满分，每下降1%扣0.1分 　 　 护理文书书写合格率达到95% 1 随机抽查50份计算百分比 合格率达到95%得满分，每下降1%扣0.1分 　 　 医院感染管理组织建立、制度健全、措施落实 0.2 查相关资料 无组织扣0.07分，制度不健全扣0.07分，措施未落实扣0.6分 　 　 医疗纠纷赔偿控制 1 查相关资料和记录 无预案扣0.2分，未及时报送纠纷信息扣0.1分，发生纠纷医疗事故扣0.5分 　 　 服务数量（5分） 门（急）诊人次 0.5 查资料（前三年平均数） 未完成按比例扣分，完成不扣分 　 　 出诊人次 1.5 查资料（前三年平均数） 未完成按比例扣分，完成不扣分 　 　 辅助检查人次（数） 1.5 查资料（前三年平均数） 未完成按比例扣分，完成不扣分 　 　 住院床日数 1.5 查资料（前三年平均数） 未完成按比例扣分，完成不扣分 　 　 医疗费用（5分） 住院次均费用 2.5 与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过当年全省平均水平，单病种限额付费的病种数逐年增加 未完成按比例扣分，完成不扣分 　 　 门诊次均费用 2.5 未完成按比例扣分，完成不扣分 　 　 执行基本药物制度（10分） 按规定配备基本药物 2 查看现场和相关资料 按规定配备，未按规定配备扣0.5分 　 　 药房达到规范化要求 1 查看现场和相关资料 有规范化达标合格证得1分，未达标不得分 　 　 按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20％ 2 随机抽查处方100份计算百分比 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%得满分，每下降1%扣0.1分 　 　 所有药品执行零差率销售 2 随机抽查20种药品的价格与随货同行联（同批次）的价格进行比对 未按规定执行零差率销售本项不得分 　 　 基本药物制度的宣传和价格公示 1 查看公示栏，询问就诊患者5人以上 无公示栏扣分；患者知晓率低于60%扣0.5分 　 　 阳光采购 2 查监督平台 采购率100%，积分上报率100%，积分合格率100，每项未完成各扣0.6分 　 　 中医药服务（15分） 有中医科和工作制度；中药房中药饮片品种达300种以上，中成药达50种以上；煎药室符合规范 4 查文件依据、工作计划、记录、总结，查医院用药基本目录，实地查看药房、库房药物品种数 未设中医(管理)科扣0.5分，工作制度、计划、记录、总结缺一项扣0.3分，制度不全扣0.1分；设两个以上中医门诊诊室，每少1个诊室扣0.2分；中药房、煎药室每少一房扣0.5分；中药饮片和中成药每少一种扣0.05分,最多扣0.9分 　 　 中医药人员占卫生技术人员的比例为20%以上 4 查医师人员花名册、执业证书、执业范围 每降低5%扣1分 　 　 中药饮片服务人次、中成药服务人次、中医非药物服务人次共占总门(急)诊人次的40％以上 4 查业务统计报表《罗江县中医医疗机构医疗业务统计表》，抽查门诊登记 门诊量下降1%扣0.3分,﹤30%不得分 　 　 配备针灸、推拿、火罐、熏洗等设施设备，应用单验方各种中医适宜技术使用达10种，操作规范，制度健全 3 抽查处方、门诊登记，实地查看设施设备配置情况 未使用中医适宜技术不得分，少一种扣0.2分;设施设备配置率低于80%扣0.2分,每降低10%再扣0.2分,最多扣0.6分;医疗器械或设施设备不能满足开展需要的扣0.2分,制度不健全扣0.2分 　 　 公共卫生服务 (25分) 农村居民健康档案（3分） 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》要求，在自愿基础上，为辖区常住人口建立居民健康档案 0.5 查看居民健康档案，看是否有0-3岁儿童、孕产妇、≥65岁老年人、慢性病人、重型精神疾病等人群居民健康档案 每类重点人群均有建档得0.5分，缺一类重点人群建档扣0.1分 　 　 健康档案内容齐全、规范 1 抽10份档案，看内容是否有居民健康档案封面、基本信息、信息卡、健康体检 内容不全一份扣0.1分 　 　 建档率 1 实际建档数/辖区该时段人口数×100% 建档率≥20%得1分；＜20%得分=实际建档率/20%×1分 　 　 档案