三个管理体系一体化在医院后勤管理中的运用分析.docVIP

三个管理体系一体化在医院后勤管理中的运用分析 摘 要：三个管理体系包括质量管理体系(qms)、环境管理体系(ems )和职业健康安全管理体系(ohsas)，其在医院后勤管理中的运用是必要的，本文结合医院后勤工作的实际情况，根据三个体系标准要素内容及要求，举例分析了此综合管理体系用于医院后勤管理的可行性，并讨论了其应用意义。 关键词：三个管理体系 医院 后勤管理 运用 分析 所谓三个管理体系就是质量管理体系、环境管理体系和职业健康安全管理体系，这三项管理模式并称为后工业化时代的三大体系，是全球经济一体化的产物，体现了国际市场对管理科学化、系统化、制度化、标准化、规范化以及法制化的要求，是企事业单位迈向国际市场的必备条件。 三个管理体系一体化（以下简称三个体系）主要指单位根据自身特点整合质量管理体系、环境管理体系和职业健康安全管理体系的标准内容与要求，实施综合管理，各体系间形成一种资源共享、职责协调、绩效目标互补相融的综合管理模式，一体化的管理模式比较三个体系分头运行管理而言，减少了管理成本支出，提高了管理效率，使其综合管理绩效达到最优化、最大化。 目前，获得三个体系认证证书，推行三个管理体系一体化管理模式并未在国内医院中全面铺开，但其对医院管理科学化、标准化和规范化水平的提升，对于医院医疗管理流程及方法的梳理、再造和创新，由此带来医院管理成本的压缩与工作效率的提高，都是显而易见的[1,2]。国内已有医院将此综合管理模式运用在医疗及辅助部门的管理工作，随着社会公众对医疗服务水平要求日益提高及医疗市场开放竞争的态势下，医院在提供优质医疗产品服务的同时，会不断抓内涵，树形象，以求生存发展。因此，实行三个管理体系一体化的综合管理模式是必要的。 一、三个体系一体化管理提高医院后勤管理水平的可行性分析 医教研防是医院的中心任务与核心业务，而后勤部门具有为之提供服务和管理的双重职能，为临床一线以及职工的生活提供安全舒适的环境与保障，树立良好的医院社会形象，以期取得最佳的社会效益与经济效益。 医院后勤保障工作涉及面广，工种专业复杂，包括水电气暖维修、房产基本建设、营养膳食、园林绿化、环境卫生、消防及安全管理、电梯及锅炉安装运行、污物污水处理、被服清洗保洁、治安及交通维护等等，因此，各项工作有序运行，有力落实，将经验型的管理转变为科学管理，将定性管理转变为定量管理，有效节约成本与资源，才能最大限度发挥后勤部门的保障作用，同时增进医院的经济效益。因此，后勤管理的科学化，制度化以及规范化是医院后勤管理改革一直以来的重点，对于繁琐工作统筹规划并形成精细、有序、高效的管理体系也是后勤部门一直追求的管理方向与目标。由此看来，医院后勤管理的质量、环境与职业健康管理目标明确，其本身要求具有三个体系管理的系统性、程序化等特点。 在实际工作中，三个体系一体化是基于pdca循环管理模式的，一个总管理方针和目标，一套体系文件，一套贯标认证的班子，一支内审员队伍，并进行综合性的审核及管理评审，对于各体系标准的共性要求做到归口集中管理，以质量管理体系标准中的过程、方法及模式为框架，将环境管理体系和职业健康安全管理体系的标准要求做以相应整合，形成一致性的运行方式和控制要求，而后将不同体系标准的特定要求再分别明确，并配以适宜的运行方式和控制流程，提高了整体的管理绩效和水平[3]。 三个管理体系一体化的综合管理模式，是遵循质量管理的八大原则和预防污染、环境保护、节能减排及保障职业健康安全的思想，结合医院工作实际情况，按照gb/t19001—2008(质量管理体系要求)、gb/t24001—2004（环境管理体系要求及使用指南）、gb/t2800—12001（职业健康安全管理体系规范）的标准要求，建设并完善医院管理形成一体化的管理体系，在此基础上保持、实施和持续改进。 现就三个管理体系标准中二级要素的指导要求以及在实际工作中的运用予以解析。 （一）质量管理方面 质量管理体系标准二级要素8.5.2（要素的标准原文略）提出了对不合格情况应采取的纠正措施，也就是即使质量管理处于受控状态，也会产生不合格的情况，当情况出现以后，应仔细予以评估并分析原因，而不是凭经验拍脑壳想当然，在明确原因后，再根据问题的性质和严重程度，采取相适宜的纠正措施，一改过去后勤管理的粗放模式。比如某综合病房楼出现电费骤增并跳闸断电情况，就要根据具体情况（不同时间段、不同季节）分析并作出相应措施纠正。经检查没有设备及用电线路老化、电表运行正常后，调查分析表明有以下原因：（1）近期有科室引进大型医疗监测设备，导致用电量上升；（2）夏季炎热，病区与办公区空调全部开放并昼夜运行；（3）未采取节电措施。这样相应的纠正措施是对用电设备进行节能改造，采用节电设备，进行节电宣传，办公错时用电以保证医疗设备正常运转及医疗工作正常开