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农业经济问题(月刊) 2009 年第 3 期
* *
基于重庆市忠县的经验分析
蒋远胜 宋青锋 韩 诚
: 本文利用重庆市首批新农合试点县忠县 589 户农户问卷调查数据, 门诊和住
院医疗服务利用情况进行描述性分析, 同时采用 Log it模型计量分析了新农合 住院医疗服务利
用的影响结果显示, 样本农户的主要就诊机构为乡卫生院和村卫生室, 新农合可以显著促进参
保农民 医疗服务特别是住院医疗的利用, 但也受到逆向选择问题的困扰
:新型农村合作医疗; 逆向选择; 寻医行为; 住院决策
(WHO, 2000)
,
( Comm un ity-based H eatlh nsurance Schem e, CBH S)
20 50 ,
, 20 80
2003,
() , 2~ 3( ) ; 2006
, 2007 86% ,
(, 2008), ,
,
一理论框架和模型
, , ,
; , ,
,
, , ( Phelps, 1997) ,
( )
( Phelps, 1997)
, , ,
*: ( : ( : 200704 11159)
,
52
蒋远胜等: 新型农 合作医疗中农户的逆向选择寻医行为和住院决策
( Co-insurance)
, ,
: M = a + a + a P + a L, P L , a ( i= 1, 2, 3)
ni 0 1 2 1 3 1 1
1D , P C
1
, P , P = P C, m m
2 2 1 1 2
D , P m , N
1 2 2
E R, : -
R= P X + P m, (M ) : M = a + a ( - R) + a P + a L
X 2 w i w i 0 1 2 2 3
a P /M a P /M , 1/M C/M
2 1 ni 2 2 w i ni w i
,
,
,
, ,
,
D ionne( 1983)
1
: P = P C, C
2 1
, Rothchild Stig litz( 1976) : P
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