糖化血红蛋白c肽的检测与改善.ppt

富含铬、钙、铁、锌、硒。。。 黑小麦---益寿麦 黑小麦属优质专用型小麦，籽粒硬质，长圆形，黑色或黑紫色。黑小麦营养丰富，是普通小麦所不能比的。据测定：黑小麦粒中含有丰富的淀粉、脂肪、蛋白质、多种维生素、食物纤维，大量矿质元素和稀有微量元素及PP碘。籽粒中蛋白质的含量占17.1%；18种氨基酸的总含量为15.2%，高于普通小麦80%-90%；赖氨酸的含量在0.4%，高于普通小麦50%-80%；铁的含量高于普通小麦81.03%；磷的含量高于普通小麦80%；钾的含量高于普通小麦72.4%；锌高出普通小麦30%；钙的含量高于普通小麦80%-300%；脂溶性的维生素（如A、E、D、K类）含量丰富；特别是含有0.5X10-6的碘和丰富的硒，硒的含量高于普通小麦200%。钙是人体血浆和骨胳中不可缺少的，可解决人类补钙的世界性难题，特别是对防止妇女和老人的骨质疏松症非常重要。硒是营养性抗癌剂，对人类防癌起重大作用。 富含铬、钙、铁、锌、硒。。。 概念 C肽（C-Peptide）又称连接肽，是胰岛β 细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共 同的前体——胰岛素原。一个分子的胰 岛素原经酶切后，裂解成一个分子的胰 岛素和一个分子的C肽。 胰岛素一级结构示意图 检测C肽的作用 对已经用胰岛素治疗的病人，体内产生的胰岛素抗体可干扰胰岛素测定；同时现在采用的放免法测定胰岛素，也分辨不出是内生的还是外源性胰岛素，给了解β细胞的功能带来困难，而C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系，且不受胰岛素抗体的干扰，注射的外源性胰岛素又不含C肽，所以测定血中C肽水平，可以反应内生胰岛素的水平，既可了解β细胞的功能。 可以做成各种家常食物与方便食品 * * * 其中大血管并发症是2型糖尿病患者的主要致残、致死原因 糖化血红蛋白+c肽 目前我国糖尿病患者约1亿多，其中绝大部分为2型糖尿病。由于生活方式的不同，城乡患病率差别很大，城市人口2型糖尿病患病率平均为4.8%。而并发症控制率不足20%。已确诊的因糖尿病导致的高血压患者有3000万、脑卒中患者1500万、冠心病患者2600万、尿毒症患者50万。专家指出，血糖控制不达标是造成这一现象的重要原因，而糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标。 糖尿病监测的“金标准” 随着人们对糖尿病知识的逐步了解，多数人已意识到空腹和餐后2小时血糖监测的重要性，并常常把二者的测定值作为控制血糖的标准。其实不然，空腹和餐后2小时血糖是诊断糖尿病的标准，而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白。空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的 影响。糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。因此，国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南，明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就不可能达标。 糖化血红蛋白和血糖有何差别 血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。 在糖尿病监测中的意义 糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义：（1）与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。 （2）生成缓慢。由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故可以在餐后进行测定。 （3）一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。 （4）较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。 糖化血红蛋白的控制标准 糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。 世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标： ADA（美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7％。 IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5％。 目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5％以下。　 糖化血红蛋白与血糖的控制情况　 4%～6%：血糖控制正常。 6%～7%：血糖控制比较理想。 7%～8%：血糖控制一般。 8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并