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有时能治癒疾病永远可给予安慰
慰 安 予 給 可 遠 永 , 病 疾 癒 治 能 時 有 ─ 何時是「為死亡作準備」的適當時機?
何謂「安寧療護」?
我如何才能確定病人可以「善終」?
囑 醫 」 療 治 緩 紓 予 僅 「 和 護 療 和 緩 、 護 療 寧 安 何謂末期失智病人的適當護理?
當醫療處置開始讓臨終過程變得不自然,更造成病人的負擔
時,我們要怎麼知道?或者,我們如何才能分辨出醫療給的承諾是
治癒病人,或是讓病人免於痛苦?我們如何為親人之死作好準備,
讓臨終經驗具有意義,並儘可能地將痛苦減至最低? 安寧療護運動
(hospice movement)可以為我們回答這些問題,我們該明白放手讓
某個人自然死亡,並不表示我們停止治療或照護病人。
安寧之家雖然能為臨終病人及其家屬帶來相當多好處,但在家
裡、醫院、或安養院的病人,也能採行相同的療護方式。在醫院或
安養院內,要執行安寧療護時,醫師會開「僅予紓緩治療」(comfort
care only),或「僅予緩和療護」(palliative care only)醫囑。許多醫
院都設有「緩和療護」的計劃書,為臨終病人提供紓緩的治療。了
解這種療護方法的意義,有助於檢視醫療目標。
「臨終期」的醫療目標
「我何時會死?」今天,我們已難以回答這個問題。二十世紀
中葉以前,疾病終期往往很短,而且我們很清楚病人會在可預期的
時間內去世。如今讓多數人死亡的病,如心臟病、癌症、中風或失
克 漢 智症,已成為慢性病;而在因這些病症死亡之前,我們可能得和它
‧ 們共處許多年。我們可能接近臨死邊緣,然後又好起來,可再活幾
恩 鄧 年,至少也可活上幾個月。
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n 我在安養院和安寧之
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