心理咨询师考试(二级)问答题要点.docVIP

问答题 认知行为疗法原理： 认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良的认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其原理有（1）认知过程决定着行为的产生和情绪的变化。(2)不适应行为和不良情绪应从认知中找原因，行为的改变也可以引起认知的改变，认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重。（3）认知行为疗法是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程 认知行为疗法的四个特点: 1.合作关系2.心理痛苦是认知过程发生机能障碍 3.改变认知可以达到情感与行为方面的改变 4.针对具体的和结构性的目标，短期教育性治疗-规范、治疗中治疗外主动参与 贝克.雷米认知疗法（CT） 一、（一）、七步骤：1、建立咨询关系（诊断者、教育者） 2、确定咨询目标（发现错误观念，分解为具体目标） 3、确定问题（提问和自我审查技术） 4、检查表层错误观念（建议、演示、模仿技术） 5、纠正核心错误观念（语义分析技术） 6、进一步改变认知（行为矫正技术） 7、巩固新观念（认知复习）（家庭作业） （二）贝克系统推理7错误： 1、主观推断（灾难化、最糟糕）2、选择性概括（盲人摸象）3、过度概括 4、夸大和缩小 5、个性化（和自己联系）6、贴标签和错贴标签（定势）7极端思维（非此即彼） （三）贝克认知治疗5技术： 1、识别自动性思维2、识别认知性错误 3、真实性检验 4、去中心化5忧郁或焦虑水平的监控。 （四）贝克认知疗法三个重要概念 1.共同感受 2、自动化思维 3、规则 （五）常见的认知失真：1、非此即彼（分别心） 2以偏概全（片面性）3、否定性（认知歪曲） （六）语义分析技术：针对错误的自我概念：句式“主—谓---表”；“我是一个笨蛋”置换“我”换成“我相关的具体事件和行为”表语位置上的词，必须能够根据一定的标准进行评价。 二、雷米：“中心—边缘”模型，错误的观念不是独立的，以群集方式表现出来：1、每组群集中的错误观念重要性不同，2、主要的基本观念支配着那些次要的观念，3、基本的错误观念不能根除，就无法改变那些不适应的情绪和行为。 三、梅肯鲍姆认知行为疗法（CBT） （一）原理：通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情景的策略。 （二）程序 （二）5程序：1.引发焦虑情境 2.评价焦虑水平 3.察觉引发的认知4.重新评价检查5.体察新的焦虑水平 （三）压力接种训练3阶段模型（SIT）：1、概念阶段 2技能获得和复述阶段 3、应用和完成阶段 行为矫正技术三阶段（CBM）：1、自我观察 2、开始新的内部对话 3学习新的技能 四，埃利斯合理情绪疗法（REBT） 原理：引起人们情绪的困扰并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，进而改变情绪。ABC理论：A：诱发事件；B人们的认知C 情绪和行为反应。 程序四阶段：1、诊断阶段：找ABC商定目标，解说理论 2、领悟阶段：3种领悟（由B引起C;改变B才能改变C;C的原因和B有关）3、修通阶段：与不合理信念辩论（产婆术技术）4、再教育阶段：巩固疗效，强化新观念。 咨询8目标： 自我关怀 2、自我指导3、宽容 4、接受不确定性 变通性 6、参与7、敢于尝试，8、自我接受 *不完美目标：减少情绪困扰和不良行为去生活 *完美目标：拥有现实，理性、宽容的人生哲学。 （四）常见不合理信念特征：1、绝对化要求，2过度概括化（以偏概全） 3、糟糕至极（五）注意事项：1局限性：（1）对有严重情绪和障碍的可减少，达不到根除。（2）年龄轻，较高领悟力更有效；对拒绝，偏执、领悟低难凑效 （3）对自闭症，急性精神分裂等帮助是有限的。2、与咨询师有关，减少自身非理性成分。 求助者中心疗法（罗杰斯：人本主义） 原理（罗杰斯基本假设） 人是可以信赖的 2、人有很大潜能理解自己并解决问题 3、无需外力直接干预 4、能够通过自我引导而成长 程序（一）确定目标：我国5目标（江光荣）：1求助者自我变得较为开放 2、自我变得较为协调 3、更加相信自己 4、变的更适应了 5、愿意把生命过程成为一个变化的过程 （二）掌握咨询技术： 1、促进设身处地理解的技术：意味着从求助者的角度去知觉他们的世界，并把这种知觉向求助者交流出来。包括关注（无条件的尊重、目光接触、屈尊的态度、全力以赴的感受）、言语和非语言交流的理解、使用沉默的技术。 2、坦诚交流的技术（艾根）：（不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我交流） 3、表达无条件积极关注的技术： 五种态度：1从求助者的人性和发展的潜力的基础上对他尊重 2、应承和他们一起努力 3、把其作为一个独特的个体予以支持，并帮助发展这种独特性 4、相信求助者有自我导向