来宾市城区廉租住房申请表.doc

编号：（　　）［200　］ 来宾市城区廉租住房申请表 申请人姓名：　　　　　　 身份证号码：　　　　　　　　　　 实际居住地址： 户口所在地： 联系电话： 邮 编： 申请日期：200 年 月 日 来宾市房产管理局印制 填 表 说 明 1、以家庭户为单位进行申请； 2、“申请人家庭成员情况”的“工作单位”栏，是指家庭成员现劳动就业的单位，包括合同就业和临时就业单位； 3、“身份证号码(或出生年月)”栏中，未成年人尚无身份证的填写出生年月； 4、残疾人、优抚对象应提交相应的证书或证明材料。 5、“住房情况”栏中：(1)“房屋类别”栏按以下几种类别选择填写：①单位自管公房；②直管公房；③私房；④房改房；⑤经济适用房（统建房）；⑥商品房；⑦华侨退管房；⑧周转房；⑨集资房。 (2)“产权人”栏中属私房、房改房、商品房、统建房、落实华侨政策退管房、集资房的，应填写产权人姓名；属单位自管公房、直管公房和周转房的不用填写。 (3)“承租人”栏是指单位自管公房和直管公房的承租人。 6、“工作单位或居委会意见”栏，有工作单位的必须由工作单位签署意见；无工作单位的由居委会签署意见。 7、“产权单位意见”栏是由申请人家庭现居住房屋的产权单位的填写。 8、本表一式两份。 名词解释： ①居住面积：以厅、房面积计算，以及可住人的阁楼(1、净高在2.2米以上的按100%面积计算；2、净高1.7-2.2米按50%面积计算)。 ②家庭人口：以户口簿的人口数为准(不含空挂户)，包括： 1、就学、参军以及劳改的家庭成员；2、户口在农村或外地省市的配偶； 3、具有厦门市蓝印户口的直系亲属均可计入家庭人口数。 本 人 声 明 1、本人所填报的全部资料均真实正确，没有隐瞒、误报、虚报的资料。 2、本人如果分配到廉租住房，保证： 第一，在领取新安置住房钥匙两个月内，将原住房 ，建筑面积 M2腾退出来，交由市房产管理局作为廉租住房使用；如在两个月内未腾退的，同意新安置的廉租住房由市房产管理局收回。 第二，不将廉租住房转租、转让、转借他人或空置。 第三，爱护和合理使用廉租住房，不擅自加层、改建、扩建或改变住房建筑结构、设备、设施，不改变住房使用用途。 第四、按市房产管理局核定的租金额，按规定的时限缴纳租金。 3、本人如果取得租金补助安置，保证将租金补助款用以解决自己的住房困难，不将租金补助款挪作他用。 4、保证在每年的第四季度向市房产管理局如实报告家庭收入情况，当家庭收入超过最低收入保障线，同意按有关规定接受住房产权人的处理。 5、当家庭住房情况发生变化时，保证在当年内向住房产权人报告，并同意按有关规定接受处理。 　　　　　　　　　　　　　　声明人（签名盖章）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日一、申请人家庭成员情况及住房情况（由申请人填写） 家 庭 成 员 情 况 称　谓 姓　名 性 别 工　作　单　位 身份证号码(或出生年月) 户口所在地 是　否残疾人 是否重点优抚对象 本人 救济证编号：　　　　　　　，月补贴金额　　　　元，发放补贴期限　　　年　　月　　日至　　　年　　月　　日。 住房情况 房 屋 座 落 居住面积(M2) 结构 房屋类别 建成年份 户 型 产权人 承租人 申请人与产权人(或承租人)关系 ① ② 要求安置方式：□实物安置；□租金补助安置 申请理由 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人签名： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 二、工作单位或居委会意见 ①单位或居委会意见： 该职工平均月收入　 　　元， 单位安排住房情况：□无安排； □有安排，座落　　　　　　 　　　　，建筑面积　　　M2。 　　单位或居委会盖章： 　　　　　　　　　年　月　日 ②单位或居委会意见： 该职工平均月收入　 　　元， 单位安排住房情况：□无安排； □有安排，座落　　　　　　 　　　　，建筑面积　　　M2。 　　单位或居委会盖章： 　　　　　　　　　年　月　日 ③单位或居委会意见： 该职工平均月收入　　 　元， 单位安